Ankle & Foot диагностика Артрит & Trauma I | El Paso, TX.
Доктор Алекс Хименес, El Пасо анын Хиропрактик
Мен сени ар кандай саламаттык сактоо, тамак-аш жана жаракат байланыштуу маселелер боюнча биздин блог билдирүүлөрүн ээ үмүттөнөм. Сен келип кам издөөгө зарылчылыгы болгондо суроолор бар болсо, бизге же өзүмдү чакырууга тартынышпайт. кызматка чакыруу же өзүмдү. Office 915-850-0900 - Cell 915-540-8444 Улуу Regards. Dr. J

Ankle Жаракалар

  • Бардык жаракалар 10%. 2nd м / бир кыялдардан моюн FX төмөнкү с. Булактар: жаш активдүү эркектер жана улгайган osteoporotic сук
  • Туруктуу Fx: жалпы прогноз жакшы
  • Туруксуз Fx: Orif талап кылат. 15% -20% 2nd О.А. мүмкүнчүлүгү.
  • элестетүүлөр ролу татаалдыгы, туруктуулугун аныктоо жана пландаштырып кам көрүү болуп саналат (башкача айтканда, ыкчам vs. эскичил)
  • Бетин классификация Эзелки tibial-fibular syndesmosis жана мүмкүн болуучу туруксуздуктун жара деп эсептейт
  • Бетин A - syndesmosis төмөндө. Эзелки fibular malleolus туруктуу, адатта avulsion
  • Бетин B - syndesmosis деъгээлинде: тышкары syndesmosis жана туруктуу же syndesmosis жана туруксуз жара болушу мүмкүн
  • Бетин C - syndesmosis жогору. Ар дайым nstable г / т syndesmosis менен олжосун
  • жаракалар Variations postition / учурунда Эшилмелерде- сөөк ролун курсу (мисалы, уурдоо, келтирилгенде, айлануу жана башкалар) ушул Lauge-Hanson жашыруун деп аталат камтышы мүмкүн

Tibiofibular Syndesmosis & Ankle туруктуулугу

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.
  • Denis-Weber такма жаракалар классификация

Клиникалык Dx тактыгы

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.

Кепинге & AP Views

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.

AP, ёткёндъгъ жёнъндё Oblique & туурасынан кеткен Views

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.
  • fibular malleolus боюнча infrasyndesmotic Fx ачып (Weber A)
  • Стабилдүү Майыптар
  • кыска бут басуу экранга / Жүктөөлүү түрүндө эскичил сактоо колдонсо болот. Жакшы калыбына келтирүү. Эгерде ostechondral зыян, мертинүүдөн кийинки жана Oa салыштырмалуу төмөн айыптоолорду эч кандай далил
  • мындан ары да сүрөт табылган жок кылынган. MRI сөөк доо кеткен жана баш osteochondral зыян ачып жардам берет

Syndesmosis н де гээлиндеги Weber B

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.
  • туруктуу же туруксуз болушу мүмкүн. учурда, чечим ыкчам изилдөө учурунда жүргүзүлөт.
  • КТ сканер андан ары баа берүү менен жардам бере алат
  • Management: туруктуулугуна көз каранды болот. syndesmosis кесилгенден болсо, кошумча турукташтыруу зарыл

Бетин C

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.
  • Туголбай-зыяны syndesmosis ашыкча биргелешкен жайылышы г / т бузуулары менен suprasyndesmotic зыян - AP, досунун Ийилген жана каптал көрүүлөр Weber C турат. Абдан туруксуз зыян.
  • Кээде, Бетин C Fx каптал malleolus четине чейин 6-см жайгашкан ал Йосип анын кызыл курсу (ким Percival Йосип анын кийин аты, алардын туруктуулугун жана кайталанышын даражасына жараша кызыл жаракалар түп категорияны porposed элек) деп аталат мүмкүн. мөөнөтү бир аз эскирген.
  • Management: syndesmosis кошумча турукташтыруу менен ыкчам

Maisonneuve Жарака

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.
  • Көп учурда туруксуз такма жаракат менен бирге proximal fibula ичинен сынган кетиши
  • Жок, дароо ит сыныктарын, эркеси катталган, ошентип, кызыл көз жаздымда калган жана аюунун жана fibula карашын талап болот
  • Рад өзгөчөлүктөр: Ит г / т syndesmosis айрылып, кээде далынын кенен байланыш үзгүлтүккө учуратуу күтүлөт. Interosseous кабыкча тышкы-айландыруу күч менен pronation улам proximal fibular курсу жара
  • Management: ыкчам

Bimalleolar & Trimalleolar Fx

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.
  • Мыкты сүрөттөр Bimalleolar Fx V жогору. туруксуз, pronation жана уурдоо / тышкы айлануу натыйжасы. Rx: Orif.
  • Trimalleolar Fx: 3-бөлүктөрү ит Fx. Ёткёндъгъ жёнъндё аюунун кол plafond боюнча theposterior жагын капталында malleolus жана avulsion. More туруксуз. Rx: ыкчам

Tillaux Fx

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.
  • Педиатрия Fx улуу баланы physis менен макулуктардын тарап жатканда таасир жабык же ачык чейин тууралуу каптал тарабына менен жабуу керек. место сага-fibular кандай муундар аркылуу өз Avulsion. Кыйынчылыктар: кургак / эрте OA 2nd. Rx: Жүктөөлүү экранга immobilization тарабынан, эгерде туруктуу эскичил болушу мүмкүн.

Педиатрия өсүш Plate майыптык

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.
  • Солтер-Харрис классификация, диагностикасы жана physeal жаракат prognosticate жардам берет.
  • Пайдалуу мнемоникалык: SALTR
  • S: өсүү табличканын аркылуу 1-байкабай терип,
  • A: терип 2-жогоруда Fx metaphysis жайылган
  • L: 3-төмөн, ички тутумдаштыруучу Fx epiphysis аркылуу жайылтылат түрү
  • T: type4, Fx бардык аркылуу жайылтылат "аркылуу": physis, metapysis жана epiphysis.
  • R: 5, "жийиркеничтүү." Деп терип, суйуп өсүш табличканын өлүмүнө аягына чейин алып physis үчүн Crush зыян
  • Тип 1 жана 5: эч кандай сынык менен ушул
  • Тип 2: мыкты болжолдоо жана таралган болуп эсептелет.
  • Management: педиатрия Ортопед-хирургдун жөнөтүү
  • Кыйынчылыктар: эрте physis жабылышы, тишелүү кыскарышы, эрте OA жана башкалар.

Calcaneal Жарака

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.
  • Кездешкен tarsal Fx. 17% ачык Fx
  • Механизмдери: октук жүктөө (75% учурларда суб-талар жана calcaneal-cuboid муундар салып ички тутумдаштыруучу Fx). Ахиллес тарамышы менен Avulsion (м / osteoporotic сөөк менен с). Стресс (чарчоо) Fx.
  • Intra-тутумдаштыруучу Fx жакыр прогноз ашырат. Адатта comminuted. Rx: ыкчам.
  • B / I calcaneal ички тутумдаштыруучу байланышкан омуртка кысуу курсу эпидуралдык байланышкан менен кысуу менен Fx Fx (T10-L2) көп Casanova аталат ака Дон Хуан (сүйгөн) FX.
  • Сүрөт иштетүүчү: х-.Рентгенологиялык "согончогу көрүнүшү" кошулган 1st кадам. КТ сканер Dx жана алдын-ала тарабында пландаштыруу үчүн жакшы.
  • .Рентгенологиялык: Bohler бурчунан (<20-даража) Gissane бурч> 130-градус. Көрсөткүлө Calcan, Fx.

Tarsal Bones

кызыл бут артрит жана жараат Оклахома TX.
  • M / C сынган tarsal сөөк Эшилмелерде- болуп саналат. M / C облусу: талар моюн (30-50%). Механизми: dorsiflexion октук жүктөөдө. Кыйынчылыктар: Эшилмелерде- болгон ишемиялык osteonecrosis (AVN). Мөөнөтүнөн мурда (2nd OA). Сүрөт иштетүүчү: 1st кадам: radiographs Ч. андан ары аныктоо менен, пайдалуу болушу мүмкүн
  • Hawkins классификация Dx, божомолдоо жана дарылоо менен жардам берет. "Hawkins белгиси" түздүк фильм / КТ боюнча AVN Dx менен жардам берет. (Көк жебе жакшы алдын г / т radioluncent сөөк vascularized, анткени, демек resorbed жок AVN көрсөтүү сызыгын көрсөтөт жогору)
  • Rx: Type 1: кыска бут гипсте же Жүктөөлүү (AVN-0-15% тобокелдиги) менен эскичил, түрү 2-4-Orif (AVN 50% -100% тобокелдиги)

Ankle & Foot иштетүүчү