Basic Human Нии Menisci илим түзүмү, курамы жана иш-милдети | El Paso, TX Doctor Of боли
Доктор Алекс Хименес, El Пасо анын Хиропрактик
Мен сени ар кандай саламаттык сактоо, тамак-аш жана жаракат байланыштуу маселелер боюнча биздин блог билдирүүлөрүн ээ үмүттөнөм. Сен келип кам издөөгө зарылчылыгы болгондо суроолор бар болсо, бизге же өзүмдү чакырууга тартынышпайт. кызматка чакыруу же өзүмдү. Office 915-850-0900 - Cell 915-540-8444 Улуу Regards. Dr. J

Адам Нии Menisci түзүмү, курамы жана иш-милдети негизги Science

The тизе сан же сөөгүнө +, же Сан, Шин сөөгүнө +, же аларга аюунун жана балкачасы, же тизеге, башка жумшак ткандардын арасында турган адамдын денесинде өтө татаал муундар, бири болуп саналат. Tendons байламталары тизе сөөгүн байланыш эми муундарга сөөктөрдү байланыштырат. чемирчегине деп аталган кемирчек эки шынаа сымал даана, тизе менен туруктуулукту камсыз кылат. Төмөнкү макалада, ошондой эле тизе анатомиясы жана анын тегерек-жумшак ткандарды талкуулоо көрсөтүүгө болот.

жалпылаган

контекст: түзүмүн, курамын жана тизе menisci милдетин жөнүндө маалыматтар бир нече булактардан, талаага чачылып жатат. Бул карап тизе menisci ичинде анатомия, этимология, Phylogeny, ultrastructure жана биохимия, кан тамыр анатомия жана neuroanatomy, biomechanical милдети, жетилүүнүн жана карылыктан, сүрөт иштетүүчү моделге бир нуска, майда-чүйдөсүнө чейин баяндалат.

Evidence сатып алуу: А адабият издөө 1858 тартып 2011 жарыяланып PubMed жана OVID макалалардын карап тарабынан аткарылган.

Results: Бул изилдөө структуралык, курамы, ошондой эле клиникалык көрсөтүлүп, диагноз, жана хирургиялык ремонттоо үчүн тиешелүү болушу мүмкүн menisci иш мүнөздөмөлөрү, баса белгиленет.

Тыянактар: menisci нормалдуу анатомия жана биомеханиканын түшүнүү тизе менен байланышкан оорулардын патогенези түшүнүү үчүн зарыл шарты болуп саналат.

Keywords: тизе, чемирчектин, анатомия, милдети

тааныштыруу

Качандыр бир жарабас эмбриондук калдык катары сүрөттөлөт, 162 menisci азыр, тизе joint.§ menisci femorotibial жыныстык үчүн туруктуулугун жогорулатуу кадимки милдети жана узак мөөнөттүү ден соолугу үчүн абдан маанилүү болушу үчүн белгилүү октук жүк таратып жатышат, шок өздөштүрүүгө жана майлоо камсыз жана тизесине чейин тамактануу joint.4,91,152,153

menisci ичтен маанилүү таяныч ооруларынын пайда болушуна себеп болуп таанылат. чыдамдуулук, хирург үчүн menisci өзгөчө жана комплекстүү түзүлүшү каршы дарылоо жана ремонт жасап, дене Логопедге. Мындан тышкары, узак мөөнөттүү зыян күчөгөн биргелешкен мындай osteophyte түзүү сыяктуу өзгөртүүлөр, тутумдаштыруучу кемирчек бузулуунун биргелешкен космос тарышы, жана симптоматикалык osteoarthritis.36,45,92 menisci сактоодо алып келиши мүмкүн, алардын өзгөчө курамын жана уюштуруу сактоо көз каранды.

Menisci анатомиясы

Meniscal Etymology

сөз чемирчектин дегенди грек сөзү mēniskos, дегенди билдирет, "ай," МЕНЕ кичирейтүүчү, келип: "ай".

Meniscal Phylogeny жана салыштырма анатомиясы

Хоминид бир bicondylar Эзелки кыйыны, ички тутумдаштыруучу cruciate байланыштары, menisci жана симметриялуу collateral.40,66 Бул окшош жаныбарларынын анатомиялык өзгөчөлүктөрү кайра 300 миллион years.40,66,119 башынан болот жалпы генетикалык санжырадан чагылдырып, анын ичинде окшош анатомиялык жана иш өзгөчөлүктөрүн көрсөтүп,

адамдарга алып баруучу бир түрдөн изгиси, адам сымал эки буттуу окуясында болжол 3 4 миллион жыл мурда үчүн пайда жана 1.3 миллион жыл мурда, заманбап patellofemoral биргелешкен (узагыраак каптал жатканда тизеге чөйрөлөрүнөн жана жанынан бир кыялдардан trochlea дал келген) түзүлгөн .164 TARDIEU туруктуу эки буттап үчүн кез-кезде эки буттап өтүүнү изилденип, маймылдар, тескерисинче бардык приматтардын (ай 2 tibial Insertions менен калыптанган) .163 менен morphologically окшош досунун чемирчектин менен, ою жана каптал fibrocartilaginous чемирчегине бар экендиги байкалган, чемирчектин байкалган абалда көп өзгөрмөлүү болот. Хомо сапиенс өзгөчө 2 tibial Insertions-1 өтүү жана 1 болушу, арт-көрсөтүү буттап walking.20,134,142,163,168 абалы жана селкинчек стадиясында тизе толук узартуу кыймылдарынын кадимки тажрыйбаны

Эмбриология жана өнүгүү

каптал жана макулуктардын menisci мүнөздүү түрүндөгү Алар курчаган биргелешкен capsule.8 The өнүгүп menisci үчүн тиркемелер пайда тканы ткандардын орто катмардын бир келуусундо пайда gestation.10 боюнча 53,60th жана 31,87,110th жуманын ортосунда жеткен жогору уюлдук жана кан тамыр, menisci.31 бүт туурасы аркылуу чет жакалардан кирген жана созулган кан менен камсыз кылуу менен түйүлдүк өнүктүрүүнү улантууда, бир айланта менен коллаген мазмуну менен коштолгон өсүшү менен menisci боюнча cellularity бир акырындык менен төмөндөп баратат arrangement.30,31 биргелешкен кыймыл жана weightbearing жана төрөгөндөн кийинки стресс коллаген жипчелеринин багытын аныктоодо маанилүү болуп саналат. жеткенге чейин, бир гана тышкы 10%% 30 үчүн канын supply.12,31

Бул гистологиялык өзгөрүүлөргө карабастан, тиешелүү чемирчегине камтылган tibial бөксө үлүшү жер үстүндөгү багыттарынын макулуктардын жана каптал menisci болжол 60% камтыган жана 80% менен, адам түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн салыштырмалуу туруктуу болуп, respectively.31

Гросс анатомия

тизе menisci жалпы сынак жылмакай, тайгалак кыртышка (Figure 1) айтылат. Алар тизе (Figure 2A) жана макулуктардын жана каптал аспектилери боюнча жайгашкан fibrocartilage Ай сымал шпалдар болуп саналат. Ар бир чемирчегине менен тышкы, тамыр чек ара (ошондой эле кызыл зонада катары белгилүү) коюу, дөмпөк, жана биргелешкен капсула тиркелет. ички чек ара (ошондой эле ак зонасы катары белгилүү) жука эркин четине ичкерет. menisci жогорку беттери тийиштүү дөмпөк бир кыялдардан condyles менен натыйжалуу тептер камсыз кылуу, төгүшчү болуп саналат. The начар беттери tibial бөксө тоосунан (Figure 1) эске түз .28,175

Ёткёндъгъ жёнъндё чемирчектин. диаметри этажда досунун чемирчектин чаралары болжол менен 35 мм anteriorly.175 жана posteriorly бул кыйла кененирээк болуп саналат (место арт үчүн) өтүү мүйүз intercondylar ямка өтүү өтүү cruciate муундар жакын аюунун бөксө тиркелет (ACL). макулуктардын чемирчегине менен өтүү мүйүз тиркеме жайгашкан олуттуу айырмачылыктар бар. арт мүйүз чемирчектин жана арт cruciate муундар ортосунда аюунун арт intercondylar Fossa тиркелет (.ОАО; Figures 1 жана and2B) .2B). Джонсон .Удаалаш knee.82 анатомиялык чектерин тегерегиндеги үчүн menisci жана алардын КИТАЙ мамилелерди tibial коюу сайттарга кайра алар досунун чемирчегине менен өтүү жана арт мүйүз коюу сайттар чемирчектин адамдар көп деп табылган. макулуктардын чемирчегине менен өтүү мүйүз коюу сайттын аянты 61.4 mm2 өлчөө, ири жалпы эле, чемирчектин арт мүйүз эми 28.5 mm2.82 боюнча кичине эле

капсула байлануунун tibial бөлүгү коронардык байланыш болуп саналат. анын обзору, досунун чемирчектин дагы бекем терең досунун күрөө деп аталган биргелешкен капсула бир келуусундо аркылуу узара тиркелген ligament.175 туурасынан кеткен, же "intermeniscal," байланыш өтүү мүйүз бириктирип бир тиштем булалуу топ болуп саналат чемирчектин (Figures 1 жана and2A2A) менен өтүү мүйүзүнө досунун чемирчегине жөнүндө.

Чемирчектин. чемирчектин дээрлик айлана, арт үчүн место чейин болжол менен бирдей, туурасы менен (Figures 1 жана and2A) .2A). Ал досунун чемирчегине караганда тутумдаштыруучу бетинде (~ 80%) белгилүү бир бөлүгүн (~ 60%) ээлеп турат жана чемирчектин көбүрөөк mobile.10,31,165 эки мүйүз аюунун тиркелген эмес. ACL (Figure 2B) капталында чемирчегине менен өтүү мүйүз коюу intercondylar улуулугу менен кенен тиркеме сайтына чектеш үчүн место жатат киргизүү каптал tibial омурткасын арт чемирчектин арт мүйүз .9,83 жана эле өтүү макулуктардын чемирчегине (Figure 2B) арт мүйүз коюу чемирчектин эркин капсула муундар тиркелет .83; Бирок, бул жипчелер каптал күрөө муундар байлана албайт. чемирчектин арт мүйүз PCL (Figures 1 жана and22) келип жакын келип, тиешелүүлүгүнө жараша Humphrey жана Wrisberg менен өтүү жана арт meniscofemoral байланыштары аркылуу макулуктардын бир кыялдардан condyle ички жагын маани .75

Meniscofemoral байламталары. адабият бар болушу жана өлчөмү бир кыйла карама-каршылыктарды билдирди meniscofemoral чемирчектин жана байламталары. эч ким, 1, 2, же 4.‖ азыркы, бул кошумча байламталары макулуктардын бир кыялдардан condyle капталында жагын чемирчектин арт мүйүз тартып, өзүн өзү жок болушу мүмкүн. Алар .ОАО (Figures 1 жана and22) менен бир кыялдардан камак дароо чектеш киргизүү.

изилдөөлөрдүн бир катар Харнер ж.б. байланыштары кесилишинин аянтты ченеп, .ОАО өлчөмү (аралыгы, 20% -7%) жана meniscofemoral байланыш 35% түздү деп табылган 69,70 Бирок, өлчөмүн. insertional аймак insertional бурч же коллаген тыгыздыгы бул байланыштары милдети салыштырмалуу strength.115 көрсөтүп эмес, илим жалгыз белгисиз бойдон калууда; Алар meniscotibial Fossa боюнча congruity жогорулатуу үчүн өтүү багытта чемирчектин арт мүйүз чыгарып жана жанынан бир кыялдардан condyle.75 мүмкүн

Ultrastructure жана биохимиясы

клетка сыртындагы Matrix

чемирчектин cells.72 Proteoglycans, noncollagenous белоктор менен кийлигишип чытырман клетка сыртындагы Булакта (ККМ) суу (22%) жана коллаген (9,55,56,77%) менен, биринчи кезекте, анын курамына, жана glycoproteins калган кургак weight.¶ Meniscal клеткалар синтездөө үчүн жоопко жана кармап туруу ткандардын материалдык касиеттерин аныктайт ККМ.

menisci клеткалары клеткалар аралай жайгашкан, ал эми алар талчалары; жана chondrocytes.111,177 menisci көбүрөөк үстүртөн катмарынын клеткалар (дагы fibroblastic) түрүндөгү fusiform же ийик болуп аралашмасы болуп көрүнөт, анткени fibrochondrocytes деп аталат чемирчектин Парижде же чылымдын зыяны (көп chondrocytic) болуп саналат .55,56,178 Cell микроорганизмдер menisci.56 аралыкта орнотулган жана борбордук жерлерде ортосундагы айырмаланган эмес

Эки клетка түрлөрү көп, эндоплазмалык ретикулум менен Golgi комплекси бар. Митохондрия, алардын avascular чөйрөдө fibrochondrocytes энергия өндүрүү үчүн негизги жолу, балким, анаэробдук glycolysis.112 деп айткан, кээде гана телегейи тегиз жатат

суу

Ден соолугу чыъ, menisci-жылы, ткань суюктугу жалпы салмагы% 65 үчүн 70% түзөт. суунун көпчүлүгү proteoglycans ээритүүчү домендерди кыртыштын ичинде сакталып турат. meniscal кыртыштын суу мазмуну борбордук же место аймактарында караганда арт аймактарында жогору; жер үстүндөгү жана жер канчалык катмарларынан кыртыш үлгүлөр окшош contents.135 болгон

Ири гидротехникалык кысым meniscal кыртыштын аркылуу суюктуктун агымы аргасыз болгон сүрүлүү каршылык каршылыгын жоюу үчүн талап кылынат. Ошентип, суу жана Булакта, окуу алкагында ортосундагы мамиле кыйла эт-чоюлчактык касиеттер таасир.

Collagens

Collagens menisci менен тепсеген, күч-кубат үчүн жооп берет; Алар ECM.75 The ККМ кургак салмагы% түрү түрлөрүн өзгөрмөлүү суммасын менен коллаген (77% кургак салмак) түрүн, негизинен, II, III, V, жана VI.90 телекейдин турат 43,44,80,112,181 чейин салым I коллаген тутумдаштыруучу (hyaline) кемирчек тартып menisci менен fibrocartilage айырмалайт. collagens катуу тарабынан кайчылаш-тыгыз байланышта hydroxylpyridinium aldehydes.44

коллаген була чарасы айланта "себет" Кыйынчылыктардан бир тик кысылып жүктү өткөрүп берүү үчүн идеалдуу келет (Figure 3) .57 түрү Мен жипчелер чемирчегине казып катмарларына circumferentially багытталган коллаген, четки чек арасына дал келет. Бул жипчелер tibial тутумдаштыруучу бетине meniscal мүйүздөрдүн тутумдаштыргыч байланыш (Figure 3) .10,27,49,156 menisci абдан үстүртөн аймагындагы, мен жипчелери кыйла радиалдык багытта багытталган түрүн беришет. Жамбашым багытталган "галстук" тъстёгъ булалар, ошондой эле терең аймакта ушул жана структуралык актыгын (Figure 3) камсыз кылуу үчүн айланта жипчелери менен аралаштырып колдонсо же чырмалышкан. # Бар is адам menisci.54 боюнча ККМ менен көрбөйбүз сыныктары жана минералдаш- органдары минералдаш- органдары көп, analysis.54 roentgenographic электрон иши боюнча phosphorous канда сымбаттуу кристаллдар жана магний бул Кристалл милдети бар in эмес, толугу менен түшүнүп, бирок, алар курч биргелешкен сезгенүүсүнүн жана кыйратуучу arthropathies чечүүчү ролду ойной алат деп ишенишет.

Мындай fibronectin катары Noncollagenous Булакта белок, органикалык кургак салмагы% 8 үчүн 13% салым. Fibronectin кыртыш ремонттоо, embryogenesis, кандын уюшу жана клетка көчү / Соглашения, анын ичинде көптөгөн уюлдук жараяндарга, катышып жатат. Эластин чемирчектин кургак салмагы кем 0.6% түзөт; анын ultrastructural чектөө так эмес. Сыягы, кыртышка туруктуулугун камсыз кылуу коллаген менен түздөн-түз өз ара **.

Proteoglycans

коллаген fibrils жакшы meshwork ичинде жайгашкан proteoglycans чоң терс кычкылдуулукка молекулалар 1 менен негизги протеин тарабынан алар түзүлгөн кургак weight.2% ы 58 үчүн 1% ын же covalently glycosaminoglycan чынжырларды тиркелет (Figure 4) заряддуу .122 бул молекулалардын өлчөмү мындан ары гиалурон acid.67,72 менен белгилүү бир өз ара көбөйдү чемирчегине менен proteoglycans суммасы тутумдаштыруучу кемирчектердин бири-сегизинчи болуп саналат, 2,3 жана үлгүсүндөгү сайтына жараша олуттуу өзгөрүү болушу мүмкүн жана жашы patient.49

Алар атайын түзүлүшү ылайык, жогорку туруктуу акысыз тыгыздыгы жана чалуу акысыз Сүрмө күчтөр, ККМ-жылы proteoglycans ундагы үчүн жоопкерчиликтүү болушат жана кысуучу жүктөрдү каршы туруу үчүн жогорку кубаттуулуктагы ткандарды камсыз кылуу. ‡ кадимки адам glycosaminoglycan кароо чемирчектин chondroitin-6-купоросу (40%) турат, chondroitin-4-купоросу (10%% 20 чейин), dermatan купоросу (20%% 30) жана кератин купоросу (15%; Figure 4) .65,77,99,159 жогорку glycosaminoglycan шогырлануы meniscal мүйүздүү жана баштапкы weightbearing менен menisci ички жарымында кездешет areas.58,77

Aggrecan адам menisci табылган негизги proteoglycan болуп саналат жана алардын чоюлчактык кысылып касиеттери (Figure 5) негизинен жооптуу. Мындай decorin, biglycan жана fibromodulin чаканыраак proteoglycans, amounts.124,151 Hexosamine ECM.1 кургак салмагы 57,74% түзөт аз кездешет чемирчегине бул кичинекей proteoglycans ар бир так милдеттери толугу менен түшүнүп алышыбыз керек.

Matrix Glycoproteins

Meniscal кемирчек Булакта glycoproteins, өздүк чыккан бир катар сунуштарды камтыйт жана милдеттери аныкталбагандыгы менен. polyacrylamide ЗАРИ боюнча Electrophoresis жана андан кийинки бойоктор ачып берет 200 kDa.112 караганда бир нече kilodaltons тартып молекулалык салмагы менен аскерин Бул Булакта молекулалар proteoglycan-гиалурон кислотасы агрегаты турукташтыруу шилтеме протеиндерди жана бул протеин түрүндөгү матриксиндеги жашаган белгисиз function.116 бир 46-KDA белок кирет боюнча disulfide-Бажы жогорку молекулалуу weight.46 Колдонуучу изилдөөлөрдүн комплекси ал басымдуу interterritorial matrix.47 менен коллаген боо айланасында жайгашкан деп божомолдошот

чаптама glycoproteins Булакта гликопротеинге бир бутакчасын түзөт. Бул макро башка Булакта молекулалар жана / же клеткалар менен милдеттүү үчүн жарым-жартылай жооп берет. Мындай ара адгезия молекулалары маанилүү meniscus.150 үч молекулалардын клетка сыртындагы молекулалар ал полимердик уюмдун компоненттер чемирчегине ичинде аныкталган: тип VI коллаген, fibronectin жана thrombospondin.112,118,181

кан тамыр анатомия

чемирчектин чектелген аралыкта кан менен камсыз кылуу салыштырмалуу avascular структура болуп саналат. макулуктардын, жанынан, жана орто geniculate артериялар кайсы бутагы ( өчүрүү тизенин артерия) ар бир чемирчегине боюнча төмөн жана жогору аспектилерине негизги vascularization камсыз кылуу (Figure 5) .9,12,33-35,148 орто geniculate артерия tibiofemoral биргелешкен posteromedial бурчунда Ийилген тизенин муундар perforates кичинекей арт бөлүктөрүнүн бири болуп саналат. А premeniscal бул кан-тамырларда бутактарына келип чыгуучу капиллярлардын тармак menisci чет жакалары менен тизе муун жана капсула кыртыштарга ичинде чыгарылат. аралыкта 10% досунун чемирчектин чек ара жана 30% га% 10 үчүн чемирчектин% ы 25 үчүн өтүү жана арт мүйүз чемирчектин айыктыруу (Figure 6) .12,33,68 Endoligamentous идиштер үчүн маанилүү натыйжага ээ болгон салыштырмалуу жакшы vascularized, бир жол чачыранды же механикалык сордуруп аркылуу кыска аралыктагы menisci ма жана терминалдык илмек пайда, ар бир чемирчегине боюнча nourishment.33 The калган бөлүгү үчүн түздөн-түз жол берет (65%% 75 чейин) муун суюктугундагы азыктануунун алат (б.а., биргелешкен кыймыл) .116,120

Чымчык жана Sweet жаныбарлар менен адамдардын сканерлөө электронду жана жарык microscopy.23,24 колдонуп Алар menisci бетине кирип, терең ачып канал сыяктуу түзүмдөрдү байкалган menisci каралат. Бул каналдар чемирчегине ичинде суюктук ташуу чечүүчү ролду ойной алат жана азык тартып meniscus.23,24 боюнча avascular бөлүмдөрүнө муун суюктугундагы жана кан тамырларды Ошентсе да, андан ары изилдөө механикалык кыймыл берүүлөр турган так механизмин аныктайт керек болушу мүмкүн menisci боюнча avascular бөлүгүнө тамак-аш.

Neuroanatomy

тизе биргелешкен арт tibial беймаза арт тутумдаштыруучу органдарынын жана obturator жана бир кыялдардан жиниме терминалдык бутактары тарабынан ихсанга жатат. капсуласына капталында бөлүгү жалпы peroneal беймаза нече peroneal бийлик органдары тарабынан ихсанга жатат. Бул нерв жипчелери нерв талчаларынын көпчүлүгү чемирчегине органынын сырткы үчүнчү жыш караганда ихсанга жатат concentrated.52,90 болуп капсула жана menisci жана аралыкта орнотулган бөлүгүнө тамыр менен камсыз кылуу жана место жана арт мүйүз артынан өтүп, орто third.183,184 жүгүрөт тизе узартуу чектен учурунда meniscal мүйүзү баса белгиледи жана afferent киргизүү бул өтө positions.183,184 боюнча, кыязы, улуу турат

menisci ичинде mechanoreceptors белгилүү бир электрдик нерв ээледи чы жана кысылуу физикалык стимул айландыруу, таразалап болуп иштейт. адам menisci изилдөө 3 morphologically айырмаланган mechanoreceptors аныкташкан. Ruffini жалгоолорусуз сөздөр, Pacinian корпускулалардан жана Golgi тарамыш органдарды ‡‡ түрү I (Ruffini) mechanoreceptors төмөнкү чеги жана акырындык менен биргелешкен бузулушуна жана басымдын өзгөрүүсүнө ылайыкташуу. II түрү (Pacinian) mechanoreceptors тирешүү changes.§§ түрү үчүн төмөнкү чеги жана тез көнүү III (Golgi) жогорку чектеги mechanoreceptors, сигнал тизе биргелешкен кыймыл терминалдык спектрин мамилелер жана мээси тыюу салуу менен байланышкан. Бул бөлүктөр элементтер, айрыкча, арт мүйүз сурнай, meniscal мүйүзү көбүрөөк топтолушу табылган жок.

мобилдик ТАМОЖНИ өкүлү menisci менен, акча которуулар, ошондой эле кыйыны, аюунун, тизеге бирге жүктер булгашат кабыл биологиялык берүү бир түрү катары биргеликте тизе актынын симметриялуу компоненттери жана femur.41 байламталары ылайыкташма байланыштырбастан катары иш-аракет жасашат. Бир нече изилдөөнүн ар кандай тизе ички тутумдаштыруучу компоненттери омуртка жетет neurosensory сигналдарды иштеп жөндөмдүү, sensate болуп, мээче Денеде, жана жогорку борбордук толкунданып системасы levels.‖‖ Бул neurosensory сигналдар деп эсептелет деп маалымдашты пландуу кабыл алып жана маанилүү нормалдуу тизе биргелешкен иш жана ткандардын колдоо үчүн homeostasis.42

Dr Хименес Ак Coat

чемирчектин тизесине чейин жана кызмат бүтүндүгүн камсыз кемирчек болуп саналат. ал Шин ортосундагы карама-каршылыкты менен ийилүүгө дуушар болгондо menisci тизе сүрүлүүнү жайып fibrocartilaginous эт эки кирине сөөк, же аюунун, жана сан сөөгүнө, же кыйыны. тизе биргелешкен анатомиясы жана биомеханиканын түшүнүү тизе жаракат алган жана / же шарттарын түшүнүүгө карата абдан маанилүү болуп саналат.

Dr. Алекс Хименес DC, демекчи Insight

Biomechanical Function

чемирчегине боюнча biomechanical милдети одоно жана ultrastructural анатомия жана айланасындагы ички тутумдаштыруучу жана кошумча-тутумдаштыруучу структуралар менен өз ара бир чагылуусу. menisci көптөгөн маанилүү biomechanical иш-милдеттерди аткарат. Алар берүүнү жүктөй салым, ¶¶ шок жутуу, 10,49,94,96,170 туруктуулук, 51,100,101,109,155 тамактануу, 23,24,84,141 биргелешкен майлоо, ошондой эле 102-104,141 жана proprioception.5,15,81,88,115,147 Алар байланыш стрессти азайтууга жана knee.91,172 байланыштар тилкеси жана congruity жогорулатуу үчүн кызмат

Meniscal кыймылынын кинематикасы

тутумдаштыргыч кызматына байланыштуу изилдөө жүргүзүлгөндө, Brantigan жана Voshell бир көчүп досунун чемирчегине билдирди орто 2 мм, чемирчектин сыяктуу flexion.10 учурунда место-арт жер болжол менен 25 мм менен кыйла көбүрөөк мобилдүү, ал эми DePalma досунун чемирчектин чемирчектин жүгүрөт учурунда 3 мм түрткү берет, ал эми өтүү-арт жер 9 мм дуушар болот деп билдирди .37 5 өлгөн тизе колдонуп изилдөөдө, Томпсон ж.б. 5.1 мм болушу орточо досунун экскурсия билдирди (өтүү жана арт мүйүздөрүнө орточо) жана орточо каптал экскурсия, 11.2 мм, бирге tibial тутумдаштыруучу бетиндеги (Figure 7) Бул эмгектерде ачылыштар байма жана каптал menisci ортосундагы сегменттер менен кыймыл бир кыйла айырмаланып тастыктап .165. место жана арт мүйүз чемирчектин катышы чемирчектин аз экенин көрсөтүп турат болбосо бир unit.165 дагы түрткү берет, досунун чемирчектин (бүтүндөй) мүйүз түрдүү экскурсия арт үчүн көбүрөөк өтүү көрсөтүү, чемирчектин кем түрткү берет. Томпсон .Удаалаш дегенде meniscal кыймыл аянты чемирчектин менен tibial бөксө анын тиркемесинде тоскоолдуктар болуп арт досунун бурчу деп табылган meniscotibial макулуктардын чемирчегине арт мүйүз кыймыл дагы injury.143,165 жакын кыскартуу болуп билдирилген арт Ийилген муундар, бир бөлүгүн ортосундагы fibrocartilage бир кошулмасы "темирлерди" менен, көз жашын төгүп meniscal үчүн мүмкүн болуучу механизм болуп саналат бир кыялдардан condyle жана толук жүгүрөт учурунда tibial кетели. место жана арт мүйүз экскурсиянын арасында түрдүү injury.165 көбүрөөк тобокелге досунун чемирчегине кое алат

арт мүйүз кыймылын место мүйүз түрдүү радиустагы арт бир кыялдардан condyles.165 Бул өзгөрүү ийри азайган радиустагы менен байланышта menisci жүгүрөт менен азайтуу радиусу кабыл алууга мүмкүндүк берет, чемирчектин боюнча түшүндүрүү жер менен байланышта болууга мүмкүнчүлүк берет кыйыны да, жүгүрөт бою аюунун.

Load КПП

menisci милдети клиникалык салууну коштоп күчөгөн өзгөрүүлөр менен билинип калды. Fairbank ушул алгачкы иш-жылдан баштап толугу менен meniscectomized knees.45 жылы тутумдаштыруучу бетине өсүшү жана алдын ала күчөгөн өзгөрүүлөр, көп сандаган изилдөөлөр бул жыйынтыктарын тастыктады жана мындан ары коргоочу, жүк көтөргүч түзүлүш катары чемирчегине маанилүү ролун түзүлгөн сүрөттөлгөн.

Weightbearing чемирчегине (Figure 170) менен айланта коллаген жипчелери анчалык стресс menisci, "Барыкин" алып келген (айланта) stresses.8 Хооп стресске катары октук күчтөрүн түзүлгөн кысуу жана динин тизе боюнча октук күчтөр өндүрөт. место жана арт insertional байланыштары менен бекем тиркемелер досунун купеде жүктөмүнүн каптал бөлүгүнө жана 94% менен жүктүн 70% аркылуу өткөрүлүп берилет деп билдирди Seedhom жана Hargreaves менен жүк bearing.50 таануу учурунда peripherally экструзия чейин санариптик жол бербөө menisci.153 menisci Бирок, алып салуу intact.50 болгондо menisci узартуу боюнча арт мүйүздүү аркылуу кысылып жүктөмүнүн 85% өткөрүп, 90 ° flexion.172 Radin ж.б. боюнча 137% берүү менен бул жүктер эле таратылып жаткандыгын көрсөттү байланыш чөйрөсүндө бир кыялдардан condyle байланыш чөйрөсүндө жана 50% байланыш stress.70 Бардыгы каптал meniscectomy жыйынтыгы бир 100% менен% 4,50,91 көбөйтөбүз төмөндөшүнө бир 40% менен% төмөндөп 50 үчүн досунун чемирчектин натыйжалары жана каптал компонент байланыш стрессти көбөйтөт 200% normal.300 Муну% кыйла аянтынын бирдигине жүгүн жогорулатат 18,50,76,91 жана тездетилген тутумдаштыруучу кемирчек салым кошо алат зыян жана degeneration.45,85

Шок боли

menisci тизе шыктандыруучу жүктөлүүчү тарабынан үзүлмө шок толкундарын бөгөт коюу маселелери абдан маанилүү ролду ойнойт демейдеги gait.94,96,153 Режиссер жана Wosk кадимки тизе шок-соруу 20% meniscectomy.170 өткөн тизеден жогору жөнүндө дараметин шок соруп биргелешкен системасын жөндөмсүз катары остеоартрит өнүктүрүүгө тиешеси бар болсо, санариптик экенин көрсөткөн тизе ден соолугун камсыз кылууда маанилүү ролду ойноого көрүнөт joint.138

биргелешкен туруктуулугу

menisci геометриялык структурасы биргелешкен congruity жана туруктуулукту камсыз кылууда маанилүү ролду берет. ## Ар бир чемирчегине жогорку бети дөмпөк бир кыялдардан condyles жана жалпак tibial бөксө ортосундагы натыйжалуу тептер камсыз кылуу, төгүшчү болуп саналат. чемирчектин бекем болгондо, тизе октук жүктөө бардык directions.9 ашыкча кыймылды чектөө, ар тараптуу туруктуу аткарат

Markolf жана кесиптештери место-арт жана которуштуруп тизе болуш боюнча meniscectomy таасирин кайрылышкан. Ёткёндъгъ жёнъндё meniscectomy ACL-өзгөрүүсүз тизе менен место-арт өтүнүчү боюнча аз таасир этет, ал эми ACL-кем тизе, ал flexion.58 жана өтүкчү Markolf боюнча 90o боюнча место-арт tibial чейин 109% га которууга олтурат макулуктардын чемирчегине арт мүйүз менен өтүү tibial күчкө каршы абдан маанилүү түзүлүш экенин ACL-кем knee.155 Аллен .Удаалаш ACL-кем тизе досунун чемирчегине-жылы пайда болгон күч-жылы 52% га жогорулаган толук узартуу аюунун кол load.197 өтүү бир 60-топтомго караштуу жүгүрөт боюнча 134 ° боюнча 7% га ACL-кем тизе улам досунун meniscectomy үчүн кинематикалык ири өзгөрүүлөр тизе туруктуулугунун досунун чемирчегине маанилүү ролун тастыктоо. Жакында, Musahl ж.б. чемирчектин бутуро нөөмөтү учурунда место tibial котормо рол ойнойт, деп билдирди maneuver.123

Биргелешкен тоюттандыруу жана майлоо

menisci да тизе биргелешкен тамактануу жана майлоо бир ролду ойношу мүмкүн. Бул майлоо механикасы белгисиз бойдон калууда; menisci сүрүлүү күчтөрү азайтат тутумдаштыруучу кемирчек салып муун суюктугундагы, кысуу мүмкүн учурунда weightbearing.13

муун казылган менен пикир кан тамырлардын, жакын жайгашкан чемирчегине ичинде microcanals системасы жок; Бул тамак-аш жана биргелешкен lubrication.23,24 үчүн суюктук транспорт менен камсыз болот

сезиминен

биргелешкен кыймыл жана орду (сезиминен) кабыл электр нейрон сигналга айландырылган механикалык өзгөргүчтүк transduce mechanoreceptors ортомчулугу аркасында жатат. Mechanoreceptors menisci менен өтүү жана арт мүйүз аныкталды. *** Мындай Pacinian абсолюттук Quick-ылайыкташуу mechanoreceptors, биргелешкен кыймыл сезимин ортомчу деп, жана мындай Ruffini учтары жана Golgi тарамыш сыяктуу кабылдагычтар,-ылайыкташуу жай органдары, Ошентип, ойноп биргелешкен position.140 бул нейрон элементтерин аныктоо (чемирчегине орто жана сырткы үчтөн негизинен жайгашкан) menisci тизе бириккен proprioceptive маалыматтарды аныктоо жөндөмдүү экенин көрсөтүп турат сезимин, ортомчу деп жатышат knee.61,88,90,158,169 органолептикалык байланыш механизми маанилүү afferent ролу

Жана жетилишин чемирчегине улгайган

чемирчегине боюнча microanatomy комплекстүү болуп саналат жана, албетте, senescent өзгөртүүлөрдү көрсөтөт. жашы өр менен, чемирчектин күчөтүү болуп, ийкемдүү жана yellow.78,95, микроскопиялык бир жашты боштуктардан менен уюлдук элементтердин бара-бара жоготуу бар и резинка tissue.74 менен Бул табарсыктын аймактар ​​салыштырганда булалуу кыртышында көбөйүшү мүмкүн демилге болуп жоготот жана бир кыялдардан condyle тарабынан толгоодогу күч менен, чемирчегине үстүртөн катмарлары туурасынан жука жашты өндүрүү, табарсыктын күчөгөн өзгөртүү иштей боюнча терең катмарынан кыркканы мүмкүн. Бул катмарлардын ортосундагы жылышуу кайгы алып келиши мүмкүн. жара чемирчектин түздөн-түз cartilage.74,95 тутумдаштыруучу эрите зыян мүмкүн

Ghosh жана Тейлор деп коллаген топтоо төмөндөшү 30% ± 80% кыскарган noncollagenous Булакта белоктор, абдан күчтүү өзгөрүүлөрдү көрсөткөн occurred.58 кийин 21.9 жыл, жашы 1.0 жылга чейин туруктуу бойдон калган төрөттөн чейин жогорулаган ашык (кургак салмак) 8.1 years.0.8 үчүн 30 курактагы% ± 70% 80 үчүн буралып-жылы жашы 70 жылдан кийин, noncollagenous Булакта белок этаптары 11.6% ± 1.3% көбөйгөн. Peters жана Смилли age.131 менен hexosamine жана uronic кислотасын жогорулагандыгы байкалган

McNicol жана Roughley aging113 менен meniscal proteoglycans өзгөрүү изилденген; extractability жана гидродинамикалык өлчөмдө аз айырмачылыктар байкалган. chondroitin-6-купоросу менен кератин кычкылдыгын карата катышы aging.146 менен көбөйгөн

Петерсен жана Tillmann immunohistochemically адам menisci (22 жылга кош бойлуулуктун 80 жумага чейин) иликтенип, 20 адам өлүктөр менен кан тамырлардын жана lymphatics бирдей сактоо. туулган убакта, дээрлик бүт чемирчектин vascularized болду. жашоонун экинчи жылында бир avascular аянты ички жоондугу иштелип чыккан. экинчи он жылдын ичинде, кан тамырлары аралыкта үчтөн болгон. жашы 50 жыл өткөндөн кийин, meniscal базанын гана аралыкта чейрек vascularized болчу. киргизүү тыгыз бириктиргич кыртыш киргизүү жөнүндө vascularized, бирок fibrocartilage болчу. Кан тамырлар бардык аймактарында lymphatics менен коштолгон. †††

Arnoczky meniscal ткань кан тамырлар жана муун суюктугундагы тартып таркатуу аркылуу иштеген аркылуу пайда органы салмагы жана тизе биргелешкен кыймыл menisci.9 Азыктануу жана анын ички жана ортоңку аспектилери кан тамырларын жок болушу мүмкүн деп билдирди. таркатуу аркылуу тамак-аш үчүн талап үзүлмө жүктөө жана тутумдаштыруучу бетинде бошотуп, дене салмагын баса белгиледи жана булчуң механизми тутумдаштыруучу cartilage.130 тамактануу менен салыштырууга болот forces.22

Чемирчегине магнит Resonance иштетүүчү

Магниттик-резонанстык (MRI) menisci баалоо, диагностика жана мониторинг колдонулган нейрохирургия диагностикалык куралы болуп саналат. MRI көп, анткени жогорку жумшак ткандардын эми оптималдуу иштетүүчү шартка катары кабыл алынат.

кесилишинин ЭРИ жөнүндө, кадимки чемирчектин бирдиктүү аз сигнал катары көрүнөт (караңгы) бурчтуу түзүлүшү (Figure 9). А meniscal көздөн жаш агызуучу жогору болушу менен аныкталат intrameniscal Бул түзүмдүн бетине тиешелүү белги.

Бир нече изилдөөлөр meniscal жашын үчүн өз мойнуна алат клиникалык арналышты баа берген. Жалпысынан алганда, MRI чемирчегине көз жашы үчүн өтө сезимтал жана өзгөчө болуп саналат. табылыш meniscal жашымды мойнуна перзенттерине 70%% 98 чейин өзгөрөт, жана өзгөчөлүгү, 74 тартып% га чейин 98% .48,62,105,107,117 бир хирургиялык экспертиза алдында 1014 бейтаптардын MRI досунун чемирчегине боюнча патология боюнча 89% тактыгы болгон жана жанынан meniscus.88 мета-талдоо 48 бейтаптардын менен MRI жана хирургиялык экспертиза жүргүзүү үчүн 2000% meniscal tears.88 үчүн 94% сезимталдык жана 105,107% тактыгын табылган

MRI диагноздоонун жана хирургиялык экспертизанын жүрүшүндө аныкталган патология ортосунда айырмачылыктар ба𠇇‡ Адилеттүүлүк жана Куинн 66 бейтаптардын 561 диагностикалоо пикирлерди билдирди (12%).. 86 92 ооруган бир изилдөөдө, мойнуна карама-каршылыктарын жана хирургиялык диагноздор 22 349 (6%) жана cases.106 Миллер клиникалык текшерүүдөн салыштырып, бир сокур келечектүү изилдөө жүргүзүлгөн жана 57 тизе менен MRI Ал клиникалык текшерүүнү жана ЭРИ ортосундагы маселе боюнча эч кандай олуттуу айырма табылган examinations.117 (80.7 байкалган % менен 73.7%, тиешелүүлүгүнө жараша). Shepard .Удаалаш 947 ырааттуу тизе MRI154-жылы санариптик менен өтүү, мүйүз сурнайдын клиникалык жактан маанилүү келишимдер инспекторлор өз мойнуна так баа жана 74% жалган-оң курсун табылган. место мүйүздүн жогорулатуу сигналдын сыйымдуулугу сөзсүз клиникалык жактан маанилүү lesion.154 каралган эмес

Тыянактар

тизе биргелешкен menisci femorotibial кагазга туруктуулук жогорулаган кылышат fibrocartilage Ай сымал шпалдар болуп, бөлүштүрөт октук жүк, шок өздөштүрүүгө жана тизе менен майлоо камсыз кылуу. menisci ичтен маанилүү таяныч ооруларынын пайда болушуна себеп болуп таанылат. menisci сактоо анын айырмалоочу курамын жана уюштурууну камсыз кылуу абдан көз каранды.

Acknowledgments

Ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3435920/

Шилтемелер

Ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3435920/

Жыйынтыктап айтканда, тизе адам денесинде ири жана татаал биргелешкен болуп саналат. Бирок, тизе, адатта, кандайдыр бир жаракат жана / же абалын натыйжасында бузулган болушу мүмкүн, анткени, ал бейтаптар тийиштүү дарылоону алуу үчүн тизе анатомиясы түшүнүү керек. Биздин маалыматтардын көлөмү мануалдык жана жүлүн саламаттык сактоо маселелери менен гана чектелип келет. маселени талкуулоо үчүн, доктор-Хименес сурагандан да же биз менен байланышууга болот 915-850-0900 .

Dr. Alex Хименес менен тандалган

1. Адамс ME, Hukins DWL. чемирчегине менен клетка сыртындагы түзүлгөн. Жылы: VC, Arnoczky СП, Джексон DW, редакторлору Чīптĭ анын. Медиада. Тизе чемирчегине: Негизги жана дарылоо негиздери. New York, NY: Raven Press; 1992: 15-282016
2. Адамс ME, McDevitt CA, Ho A, Muir H. обочолонуп жана жогорку калкып-тыгыздыгы semilunar menisci тартып proteoglycans мүнөздөө. J Bone биргелешкен Surg Am. 1986; 68: 55-64 [PubMed]
3. Адамс ME, Muir H. кинология menisci боюнча glycosaminoglycans. BIOCHEM J. 1981; 197: 385-389 [КУП эркин макала] [PubMed]
4. Ахмед AM, Бёрк DL. Жылы-ЭКУга муун муундар статикалык басым бөлүштүрүү өлчөө: бөлүгү I. тизе Tibial бети. J Biomech Eng. 1983; 185: 290-294 [PubMed]
5. Акгун U, Kogaoglu B, Орхан EK, Baslo MB, Карахандар M. Мүмкүн чагылуу досунун чемирчегине ортосундагы жолду жана жарым-кабыкчага булчуъга: коёндорду-жылы эксперименталдык изилдөө. Тизе Surg Спорт Traumatol Arthrosc. 2008; 16 (9): 809-814 [PubMed]
6. Alberts B, Джонсон А, Lewis J, Raff M, Робертс, K, Клетканын Walter P. Молекулалык биология. 4th м. Бетезда, MD: биотехнология маалымат боюнча улуттук борбор; 2002
7. Аллен CR, Wong EK, Livesay Г.А., Адиринга M, Fu FH, Дже SL. место cruciate байланыш-кем тизе менен макулуктардын чемирчегине мааниси. J Orthop Рез. 2000; 18 (1): 109-115 [PubMed]
8. Arnoczky SP. бир чемирчегине Building: биологиялык эске. Clin Orthop Relat Рез. 1999; 367S: 244-253 [PubMed]
9. Arnoczky SP. чемирчегине орой жана кан тамыр анатомиясы жана meniscal айыктыруу, токойду калыбына келтирүүчү кыюулар жана жабдыган орду. Жылы: VC, Arnoczky СП, Джексон DW, редакторлору Чīптĭ анын. , Едз. Тизе чемирчегине: Негизги жана дарылоо негиздери. New York, NY: Raven Press; 1992: 1-14
10. Arnoczky SP, Адамс ME, DeHaven KE, Эйр DR, кесиш VC. чемирчектин. Жылы: Woo SL-Y, Балумян J, редакторлору. , Едз. Майыптар жана таяныч-жумшак ткандардын ондоо. Park Ridge, IL: Америка ортопедиялык хирургия академиясынын; 1987: 487-537
11. Arnoczky SP, Warren RF. cruciate байланыштары анатомия. Жылы: Feagin Ж.А., редактор. , М. Crucial байламталары. New York, NY: Черчилл Тиручирапалли; 1988: 179-195
12. Arnoczky SP, Warren RF. адам чемирчегине боюнча Microvasculature. J Спорт Med белем. 1982; 10: 90-95 [PubMed]
13. Arnoczky SP, Warren RF, Турубара JM. экзогендик Каныбыздагы уюган колдонуп Meniscal оңдоо: ит-жылы эксперименталдык изилдөө. J Bone биргелешкен Surg Am. 1988; 70: 1209-1217 [PubMed]
14. Aspden RM, Yarker YE, Hukins DWL. тизе чемирчегине менен коллаген багыттары. J Anat. 1985; 140: 371. [КУП эркин макала] [PubMed]
15. Assimakopoulos AP, Katonis PG, Agapitos MV, Exarchou EI. адам чемирчегине боюнча innervations. Clin Orthop Relat Рез. 1992; 275: 232-236 [PubMed]
16. Atencia LJ, McDevitt CA, Нил ДБ, жетилбеген бир ит Sokoloff L. Кемирчек мазмуну. Tissue Жен туташуу. 1989; 18: 235-242 [PubMed]
17. Атанасиу KA, Санчес-Адамс J. Engineering Knee чемирчегине. San Rafael, CA: Морган & Claypool чыгаруучулар; 2009
18. Эдэйр ME, Fu FH, Mengato R. Meniscal көз жашы: адамдын тизе менен intraarticular байланыш аянттарда meniscectomy жана ремонт таасири жана стресс. Алдын ала отчету. J Спорт Med белем. 1986; 14: 270-275 [PubMed]
19. Барак RL, Скиннер HB, Бакли SL. место cruciate кем тизе менен сезиминен. J Спорт Med белем. 1989; 17: 1-6 [PubMed]
20. Beaufils P, R Verdonk редакторлор. , Едз. Чемирчегине. Heidelberg, Германия: Springer-Verlag; 2010
21. Бопре A, Choukroun R, R Guidouin, Carneau R, Gérardin H. Knee menisci: микроструктуралары жана биомеханиканын ортосундагы өз ара байланыш. Clin Orthop Relat Рез. 1986; 208: 72-75 [PubMed]
22. Benninghoff A. түрү и Bau дер Gelenkknorpel жакасын мамил зур Funktion менен. Дизайнер Mitteilung: Die modellierenden и formerhaltenden Faktoren де Knorpelreliefs. Z Anat Entwickl Gesch. 1925; 76: 4263
23. Bird Дохада, Sweet BUN Чемпионат. semilunar чемирчегине каналдарын: кыскача отчет. J Bone биргелешкен Surg Br. 1988; 70: 839. [PubMed]
24. Bird Дохада, Sweet BUN Чемпионат. semilunar menisci көлмө системасы. Энн Rheum Dis. 1987; 46: 670-673 [Эркин макала КУП] [PubMed]
25. Brantigan OC, Voshell AF. тизе байламталарын жана menisci механикасы. J Bone биргелешкен Surg Am. 1941; 23: 44-66
26. Brindle T, Nyland J, Джонсон DL. чемирчектин: хирургия жана калыбына келтирүү үчүн арыз менен негизги карап чыгуу. J Athl Train. 2001; 32 (2): 160-169 [КУП эркин макала] [PubMed]
27. Bullough PG, Munuera L, Murphy J, .Удаалаш. тизе menisci күчү катары алардын жакшы түзүлүшү менен байланыштуу. J Bone биргелешкен Surg Br. 1979; 52: 564-570 [PubMed]
28. Bullough PG, Vosburgh F, Arnoczky SP, .Удаалаш. тизе menisci. Жылы: Insall Н. редактору. , М. Нии хирургия. New York, NY: Черчилл Тиручирапалли; 1984: 135-149
29. Барр DB, Radin EL. Meniscal милдети жана кеч досунун бөлүктүн osteoarthrosis алдын meniscal калыбына мааниси. Clin Orthop Relat Рез. 1982; 171: 121-126 [PubMed]
30. Карни SL, Muir H. түзүмү жана кемирчектин proteoglycans милдети. Physiol Аян 1988; 68: 858-910 [PubMed]
31. Кларк CR, Огден JA. адам тизе биргелешкен menisci өнүктүрүү. J Bone биргелешкен Surg Am. 1983; 65: 530 [PubMed]
32. Кларк FJ, Horsh KW, Бах SM, Ларсон ГК. Адам статикалык тизе-орду сезими менен тери жана биргелешкен кабылдагычтардын салымы. J Neurophysiol. 1979; 42: 877-888 [PubMed]
33. Кагаз L, Resnik D, Gonsalves M, Akeson WH. адамдын тизе нормалдуу жана нормалдуу чемирчегине кан менен камсыз кылуу. Clin Orthop Relat Рез. 1983; 172: 271-276 [PubMed]
34. Davies D, Edwards D. адам чемирчегине тамырларынын жана нерв менен камсыз кылуу. Am R Coll Surg жарык. 1948; 2: 142-156
35. Day B, Маккензи РГ, энени SS, Leung G. кан тамыр жана адам чемирчегине менен нерв менен камсыз кылуу. Arthroscopy. 1985; 1: 58-62 [PubMed]
36. DeHaven KE. Meniscectomy ремонттоо каршы: клиникалык тажрыйба. Жылы: VC, Arnoczky СП, Джексон DW, редакторлору Чīптĭ анын. , Едз. Тизе чемирчегине: Негизги жана дарылоо негиздери. New York, NY: Raven Press; 1992: 131-139
37. DePalma AF. Нии оорулары. Philadelphia, PA: JB Lippincott Co; 1954
38. Де Smet А.А., Graf БК. Meniscal жашын MR иштетүүчү боюнча өткөрүлгөн: агызуучу моделдерин жана өтүү cruciate байланыш жашын meniscal тууганчылыгы. Сөзү Am J Roentgenol. 1994; 162: 905-911 [PubMed]
39. Де Smet А.А., Норрис MA, Yandow DR, .Удаалаш. MR тизе meniscal көз жашын төгүп диагнозу: бетине жайылтылат чемирчегине жогорку сигналдардын маанилүү. Сөзү Am J Roentgenol. 1993; 161: 101-107 [PubMed]
40. Dye SF. адамдын тизе иш жаныбарларынын анатомиялык өзгөчөлүктөрү: бир Evolutionary келечектүү. Clin Orthop Relat Рез. 2003; 410: 19-24 [PubMed]
41. Dye SF. милдетинин бюллетенин менен биологиялык берүү катары тизе: бир теория. Clin Orthop Relat Рез. 1996; 325: 10-18 [PubMed]
42. Dye SF, Vaupel GL, Dye CC. intraarticular оорутпай эле адамдын тизе ички түзүмдөрүн сезгендер neurosensory картасын түзүү. J Спорт Med белем. 1998; 26 (6): 773-777 [PubMed]
43. Эйр DR, Koob TJ, Чун LE. чемирчегине биохимиясы: курамына коллаген түрлөрү жана сайттын көз каранды айырмачылыктары уникалдуу кароо. Orthop Транс. 1983; 8: 56
44. Эйр DR, Инчуан JJ. fibrocartilage менен коллаген: уйдун чемирчегине бир өзгөчө молекулярдык түспөлүм. FEBS Летт. 1983; 158: 265. [PubMed]
45. Fairbank TJ. meniscectomy кийин Нии биргелешкен өзгөрүүлөр. J Bone биргелешкен Surg Br. 1948; 30: 664-670 [PubMed]
46. Fife RS. шилтеме протеиндер жана кечиримдүүлүк майрамын белгиледи чемирчегине бир 116,000-Далтон Булакта белок аныктоо. Arch BIOCHEM Biophys. 1985; 240: 682. [PubMed]
47. Fife RS, Hook GL, Брандт KD. кемирчек бир 116,000 Далтон белок, КИТАЙ, чектөө. J Histochem Cytochem. 1985; 33: 127. [PubMed]
48. Өспүрүмдөр SP, Fox JM, Дел Pizzo W, .Удаалаш. тизе магниттик-резонанстык элестетүүлөр тартып диагноздоо тактыгы: эки жүз он төрт бейтаптардын көп борбору талдоо. J Bone биргелешкен Surg Am. 1991; 73: 2-10 [PubMed]
49. Fithian DC, Келли MA, кесиш VC. Материалдык касиеттери жана menisci түзүлүш-милдети мамилелер. Clin Orthop Relat Рез. 1990; 252: 19-31 [PubMed]
50. Fukubayashi T, Kurosawa H. тизе байланыш аянты жана басым бөлүштүрүү үлгү: Нормалдуу жана оорулар уламдан тизе муундары изилдөө. Acta Orthop Scand. 1980; 51: 871-879 [PubMed]
51. Fukubayashi T, Torzilli PA, Шерман MF, Warren RF. An-жылы Vivo тизе место-арт кыймылынын biomechanical талдоо, tibial жылышуусу айлануу жана Torque. J Bone биргелешкен Surg Am. 1982; 64: 258-264 [PubMed]
52. Гарднер E. тизе тогошуу innervations. Anat Rec. 1948; 101: 109-130 [PubMed]
53. Гарднер E, O'Rahilly R. этапка Адамдын эмбриону тизе биргелешкен The эрте иштеп чыгуу. J Anat. 1968; 102: 289-299 [Эркин макала КУП] [PubMed]
54. Ghadially FN, Лалонд JMA. Intramatrical lipidic сыныктары жана адам semilunar кемирчеги менен минералдаш- алгандыгынан кабар. J Anat. 1981; 132: 481. [КУП эркин макала] [PubMed]
55. Ghadially FN, Лалонд JMA, Гомес JH. адам тизе биргелешкен нормалдуу жана жара menisci менен Ultrastructure. J Anat. 1983; 136: 773-791 [Эркин макала КУП] [PubMed]
56. Ghadially FN, Томас, мен Yong N, Лалонд JMA. коен semilunar кемирчек Ultrastructure. J Anat. 1978; 125: 499. [КУП эркин макала] [PubMed]
57. Ghosh P, Ingman AM, Тейлор TK. коллаген өөдө-төмөн болушу, азык-collagenous белоктор менен кандай артрит жана Кудайберген артрит тизе муундары алынган menisci менен hexosamine. J Rheumatol. 1975; 2: 100-107 [PubMed]
58. Ghosh P, Тейлор TKF. тизе биргелешкен чемирчектин: кээ бир айырмасы бир fibrocartilage. Clin Orthop Relat Рез. 1987; 224: 52-63 [PubMed]
59. Ghosh P, Тейлор TKF, юридикалык GD, Horsburgh BA, Bellenger CR. тизе биргелешкен semilunar кемирчек regrowth боюнча кейин immobilization таасири: сынамык изилдөө. J Orthop Рез. 1983; 1: 153. [PubMed]
60. Gray DJ, адамдын тизе муундары жана жогорку tibial fibula байламталардын Gardner E. төрөткө чейинки өнүктүрүү. Am J Anat. 1950; 86: 235-288 [PubMed]
61. Gray JC. Нейрон жана адам тизе menisci тамырларынын анатомиясы. J Orthop Спорт Phys Ther. 1999; 29 (1): 23-30 [PubMed]
62. Gray SD, Каплан PA, Dussault RG. тизе иштетүүчү: азыркы абалы. Orthop Clin Түндүк Am. 1997; 28: 643-658 [PubMed]
63. Грайс ишкер, уйгактын уругун DD, МакЛэйн MC, Буркс RT. Meniscal жаракат: I. Негизги илим жана баа берүү. J Am Акад Orthop Surg. 2002; 10: 168-176 [PubMed]
64. Gronblad M, Korkala Оо, Liesi P, Karaharju E. муун кабыкчасы жана чемирчегине боюнча Innervation. Acta Orthop Scand. 1985; 56: 484-486 [PubMed]
65. Habuchi H, Ямагата T, РН H, Suzuki S. dermatan кычкылдыгын-chondroitin кычкылдыгын copolymers булалуу кемирчектер менен ар кандай пайда. J Biol Chem. 1973; 248: 6019-6028 [PubMed]
66. Хайнс RW. омурткалуулардын тизе биргелешкен. J Anat. 1942; 76: 270-301 [Эркин макала КУП] [PubMed]
67. Hardingham TE, Muir H. proteoglycans үчүн гиалурон кислотасы oligosaccharides боюнча милдеттүү түрдө аткарууга тийиш болгон. BIOCHEM J. 1973; 135 (4): 905-908 [КУП эркин макала] [PubMed]
68. Харнер CD, Janaushek MA, Kanamori A, Яги АКМ, Vogrin TM, Дже SL. эки-байлам арт cruciate байланыш калыбына Biomechanical анализи. J Спорт Med белем. 2000; 28: 144-151 [PubMed]
69. Харнер CD, Kusayama T, G Карлин, .Удаалаш. адам арт cruciate муундар жана meniscofemoral байланыштары структуралык-механикалык касиеттери. Жылы: Ортопед-изилдөө коомунун 40th Жылдык жыйынынын бүтүмдөр; 1992
70. Харнер CD, Livesgay Г.А., Чой NY, .Удаалаш. өлчөмү жана адам место жана арт cruciate байланыштары калыптардын баалоо: салыштырмалуу изилдөө. Транс Orthop Рез Soc. 1992; 17: 123
71. Hascall VC. кемирчек ара гиалурон кислотасы менен proteoglycans. J Supramol з. 1977; 7: 101-120 [PubMed]
72. Hascall VC, Heinegård D. кемирчек proteoglycans кошуу: I. гиалурон кислотасы ролу. J Biol Chem. 1974; 249 (13): 4205-4256 [PubMed]
73. Heinegard D, Oldberg A. түзүмү жана кемирчек жана сөөк Булакта noncollagenous алигече биологиясы. FASEB J. 1989; 3: 2042-2051 [PubMed]
74. Helfet AJ. тизе Остеоартрит жана анын башында камакка. Аспаптар Course окут. 1971; 20: 219-230
75. Heller L, Langman J. адам тизе meniscofemoral байламталары. J Bone Китептен эмне Surg Br. 1964; 46: 307-313 [PubMed]
76. Henning CE, Линч MA, Clark JR. meniscal ремонт айыктырууга Vascularity. Arthroscopy. 1987; 3: 13-18 [PubMed]
77. Herwig J, Egner E бузулуу ар кайсы баскычтарында адам тизе биргелешкен menisci боюнча Buddecke E. химиялык өзгөрүүлөр. Энн Rheum Dis. 1984; 43: 635-640 [Эркин макала КУП] [PubMed]
78. Höpker WW, Angres G, Klingel K, Komitowksi D, Schuchardt E. адам чемирчегине менен Эластин бөлүгүнө өзгөртүү. Virchows Арч А Pathol Anat Histopathol. 1986; 408: 575-592 [PubMed]
79. Humphry GM. Муундардын ичинде кишинин скелети жөнүндө трактат. Cambridge, Улуу Британия: Макмиллан; 1858: 545-546
80. Ingman AM, Ghosh P, Тейлор TKF. курагына жана ахлактык бузулуу менен адам тизе биргелешкен menisci боюнча collagenous эмес жана collagenous белоктордун өзгөргүчтүк. Gerontologia. 1974; 20: 212-233 [PubMed]
81. Jerosch J, Prymka M, Castro WH. макулуктардын чемирчегине бир жабыркаган менен тизе муундары сезиминен. Acta Orthop BELG. 1996; 62 (1): 41-45 [PubMed]
82. Джонсон DL, Swenson ТД, Харнер CD. Хирургиялык meniscal өрт: анатомиялык жана техникалык кароонун. берилген: Nineteenth Жылдык Америка Ортопед Спорт Дары коомунун чогулушу; July 12-14, 1993; Sun Valley, ID
83. Джонсон DL, Swenson TM, Livesay Г.А., Aizawa H, Fu FH, Харнер CD. Insertion-сайт адам menisci анатомиясы: одоно, хирургиялык жана Topographical анатомия meniscal ташуу үчүн негиз болуп саналат. Arthroscopy. 1995; 11: 386-394 [PubMed]
84. Джонсон RJ, Рим папасы MH. чемирчегине иш анатомиясы. Жылы: Америка ортопеддеринин академиясынын Нии калыбына келтирүү боюнча симпозиумунун. Сент-Луис, MO: Mosby; 1978: 3
85. Джонс RE, Smith EC, Логика JS. кырк жаштан ашкан оорулууларда досунун meniscectomy таасири. J Bone биргелешкен Surg Am. 1978; 60: 783-786 [PubMed]
86. Justice WW Куинн SF. тизе menisci боюнча MR иштетүүчү баалоодо ката ченемдүүлүктөрү. Радиология. 1995; 196: 617-621 [PubMed]
87. Каплан EB. тизе биргелешкен menisci жана эмбриология. Bull Элк биргелешкен Dis. 1955; 6: 111-124 [PubMed]
88. Карахан M, Коджаоглу B, C Cabukoglu, Акгун U, Нуран R. тизе proprioceptive милдеттери боюнча жарым-жартылай досунун meniscectomy таасири. Arch Orthop Trauma Surg. 2010; 130: 427-431 [PubMed]
89. Kempson GE, ажыт-MA, Dingle JT, Баррет AJ, Horsfield PH. бойго жеткен адам тутумдаштыруучу кемирчек кыртышынын механикалык касиеттери боюнча .Майлардын таасирлери. Biochim Biophys Acta. 1976; 428 (3): 741-760 [PubMed]
90. Кеннеди JC, Александр IJ, Хейз KC. адам тизе нерв менен камсыз кылуу жана анын иш мааниси. J Спорт Med белем. 1982; 10: 329-335 [PubMed]
91. Kettelkamp DB, Jacobs AW. Tibiofemoral аймак: аныктоо жана натыйжасы. J Bone биргелешкен Surg Am. 1972; 54: 349-356 [PubMed]
92. Кинг D. semilunar кемирчеги милдети. J Bone биргелешкен Surg Br. 1936; 18: 1069-1076
93. Кон, D, Морено B. чемирчегине коюу анатомиясы чемирчектин алмаштыруу үчүн негиз болуп: а түркүмдөрүнүн өлгөн изилдөө. Arthroscopy. 1995; 11: 96-103 [PubMed]
94. Krause WR Рим папасы М.Х., Джонсон RJ, Уайлдер DG. meniscectomy кийин тизе механикалык өзгөрүүлөр. J Bone биргелешкен Surg Am. 1976; 58: 599-604 [PubMed]
95. Kulkarni VV, Chand K. карылык чемирчегине патологиялык анатомия. Acta Orthop Scand. 1975; 46: 135-140 [PubMed]
96. Kurosawa H, Fukubayashi T, Nakajima H. ​​Load-жемиш тизе биргелешкен режими: же menisci жок тизе биргелешкен жеке жүрүм-туруму. Clin Orthop Relat Рез. 1980; 149: 283-290 [PubMed]
97. LaPrade RF, Барнетт QM, II, Veenstra MA, .Удаалаш. симптомдору тизеси анормалдуу магниттик-резонанстык жыйынтыгы таралышы: симптоматикалык тизеси хирургиялык табылгага үчүн магниттик-резонанстык элестетүүлөр катышын менен. J Спорт Med белем. 1994; 22: 739-745 [PubMed]
98. Акыркы RJ. тизе биргелешкен кээ анатомиялык маалымат. J Bone биргелешкен Surg Br. 1948; 30: 368-688 [PubMed]
99. Lehtonen A, Viljanto J, Kärkkäinen J. herniated адам бели дисктер жана semilunar кемирчеги менен mucopolysaccharides. Acta Чир Scand. 1967; 133 (4): 303-306 [PubMed]
100. Levy IM, Torzilli PA, Warren RF. тизе өтүнүчү боюнча каптал meniscectomy таасири. J Bone биргелешкен Surg Am. 1989; 71: 401-406 [PubMed]
101. Levy IM, Torzilli PA, Warren RF. тизе место-арт өтүнүчү боюнча досунун meniscectomy таасири. J Bone биргелешкен Surg Am. 1982; 64: 883-888 [PubMed]
102. MacConaill MA. тизе жана төмөн турган радио-ulnar сатылуучу атайын шилтеме берүү менен ички тутумдаштыруучу fibrocartilages милдети. J Anat. 1932; 6: 210-227 [Эркин макала КУП] [PubMed]
103. MacConaill MA. сөөктөрдүн жана муундардын кыймылын: III. муун суюктук жана анын жардамчылары. J Bone биргелешкен Surg Br. 1950; 32: 244. [PubMed]
104. MacConaill MA. муун муундар ыкмаларын изилдөө: II. тутумдаштыруучу бетинде козголуш жабдыктары байламталардын мааниси. Ir J Med Sci. 1946; 6: 223-235 [PubMed]
105. Маккензи R, Dixon АК, Кин GS, .Удаалаш. тизе магниттик-резонанстык: натыйжалуулугун баалоо. Clin Radiol. 1996; 41: 245-250 [PubMed]
106. Маккензи R, Кин GS, Ломас DJ, Dixon АК. тизе магниттик-резонанстык элестетүүлөр менен Каталар: Туура же туура эмес? Br J Radiol. 1995; 68: 1045-1051 [PubMed]
107. Маккензи R, Palmer CR, Ломас DJ да, ал. тизе магниттик-резонанстык: диагностикалык аткаруу изилдөөлөр. Clin Radiol. 1996; 51: 251-257 [PubMed]
108. Markolf КЛ, Bargar WL, Өтүкчү СК, Amstutz ГК. тизе туруксуздук биргелешкен жүк ролу. J Bone биргелешкен Surg Am. 1981; 63: 570-585 [PubMed]
109. Markolf КЛ, Mensch JS, Amstutz ГК. тизе акыл- жана төрөткө: колдоо структуралардын Салымдарымды. J Bone биргелешкен Surg Am. 1976; 58: 583-597 [PubMed]
110. МакДермотт LJ. адам тизе биргелешкен иштеп чыгуу. Arch Surg. 1943; 46: 705-719
111. McDevitt CA Миллер RR, Sprindler KP. клеткалар жана клетка Булакта чемирчегине өз ара аракеттенүүсү. Жылы: VC, Arnoczky СП, Джексон DW, редакторлору Чīптĭ анын. , Едз. Тизе чемирчегине: Негизги жана дарылоо негиздери. New York, NY: Raven Press; 1992: 29-36
112. McDevitt CA, Webber RJ. Ultrastructure жана meniscal кемирчек биохимиясы. Clin Orthop Relat Рез. 1990; 252: 8-18 [PubMed]
113. McNicol D, Roughley PJ. Казып алуу жана адам чемирчегине тартып proteoglycan мүнөздөө. BIOCHEM J. 1980; 185: 705. [КУП эркин макала] [PubMed]
114. Меркел KHH. жаш адам menisci жана анын улгайган өзгөртүүлөрдү бети: жалпы сканер жана берүү электрондук микроскоп менен экспертиза (SEM, Тем). Arch Orthop Trauma Surg. 1980; 97: 185-191 [PubMed]
115. Месснер, K, Гао J. The тизе биргелешкен menisci: анатомиялык жана иш мүнөздөмөлөрү жана клиникалык дарылоо үчүн негиздеген. J Anat. 1998; 193: 161-178 [Эркин макала КУП] [PubMed]
116. Meyers E, Жу W, кесиш V. чоюлчактык тутумдаштыруучу кемирчек жана чемирчегине касиеттери. Жылы: Nimni M, редактор. , М. Коллаген: химия, биология жана биотехнология. Санкт-Петербург: CRC; 1988
117. Миллер GK. Клиникалык жыйынтыгы боюнча магниттик-резонанстык элестетүүлөр жана анын таасири менен meniscal айрылып клиникалык диагноз так салыштыруу келечектүү изилдөө. Arthroscopy. 1996; 12: 406-413 [PubMed]
118. Миллер GK, McDevitt CA. муундар, санариптик жана бели Дисктин ичинде thrombospondin болушу. GLYCOCONJUGATE J. 1988; 5: 312
119. Mossman DJ, Саджиант ЭЛЕ. тукум курут болгон жаныбарлардын издер. Илимий Am. 1983; 250: 78-79
120. V, Fithian D, тутумдаштыруучу кемирчек жана чемирчектин биомеханиканын Kelly M. негиздери чабуу. Жылы: Юинг JW, редактор. , М. Тутумдаштыруучу Кемирчек жана Knee биргелешкен Function: Basic Илим жана Arthroscopy. New York, NY: Raven Press; 1989: 1-18
121. Чабуу VC, Холмс М.Х., Лай WM. Суюктуктардын транспорт жана механикалык касиеттери же тутумдаштыруучу кемирчек: карап чыгуу. J Biomech. 1984; 17: 377. [PubMed]
122. Muir H. mucopolysaccharides (glycosaminoglycans) түзүлүшү жана зат алмашуу жана mucopolysaccharidoses көйгөйү. J Med белем. 1969; 47 (5): 673-690 [PubMed]
123. Musahl V, Citak M, Борштейн PF Чой D, Беди A, Pearle AD. место cruciate байланыш-кем тизе туруктуулугуна каптал meniscectomy каршы байма таасири. J Спорт Med белем. 2010; 38 (8): 1591-1597 [PubMed]
124. С.Накано T, Додд CM, Скотт PG. Glycosaminoglycans жана чочко этин тизе чемирчегине ар кайсы аймактардан proteoglycans. J Orthop Рез. 1997; 15: 213-222 [PubMed]
125. Newton RA. чагылдырганына жана нишүү жооп биргелешкен сезгич салымдары. Phys Ther. 1982; 62: 22-29 [PubMed]
126. О'Коннор BL. ит тизе гистологиялык түзүлүшү мүмкүн болгон мааниси жөнүндө пикирлер менен menisci. Am J Anat. 1976; 147: 407-417 [PubMed]
127. О'Коннор BL, McConnaughey JS. кошка тизе menisci түзүмү жана innervation жана meniscal иши "сезүү гипотеза" болгон байланыштары. Am J Anat. 1978; 153: 431-442 [PubMed]
128. Oretorp N, Gillquist J, Liljedahl SO. тизе эмес курч anteromedial rotatory туруксуздуктун хирургия узак мөөнөттүү жыйынтык берет. Acta Orthop Scand. 1979; 50: 329-336 [PubMed]
129. Pagnani MJ, Warren RF, Arnoczky SP, Wickiewicz TL. тизе анатомия. Жылы: Nicholas Ж.А., Hershman Э.Б., редакторлору. , Едз. Спорт дары Төмөнкү-кыйырына жана Spine. 2nd ред. Сент-Луис, MO: Mosby; 1995: 581-614
130. Pauwels F. [сөөк иш ылайыкташуу Developmental таасирлери]. Anat ANZ. 1976; 139: 213-220 [PubMed]
131. Peters TJ, Смилли IS. туурасынан жука жабыркаган атайын шилтеме берүү менен тизе биргелешкен menisci химиялык курамы боюнча изилдөөлөр. Clin Orthop Relat Рез. 1972; 86: 245-252 [PubMed]
132. Петерсен W, Tillmann B. Collagenous тутамдары адам тизе биргелешкен menisci бумаги. Anat Embryol (Берл). 1998; 197: 317-324 [PubMed]
133. Пойнтон AR, Javadpour SM, Finegan PJ, O'Brien M. тизе meniscofemoral байламталары. J Bone биргелешкен Surg Br. 1997; 79: 327-330 [PubMed]
134. Preuschoft H, TARDIEU C. Biomechanical тизе биргелешкен кошкон Учак себептери жана адам сымал менен Эзелки epiphyseal көктөлгөн. Folia Primatol (Basel). 1996; 66: 82-92 [PubMed]
135. Проктор CS, Schmidt MB, Уиппл RR, Келли MA, кесиш VC. нормалдуу досунун оору чемирчегине материалдык касиеттери. J Orthop Рез. 1989; 7: 771-782 [PubMed]
136. Proske U, Schaible H, Schmidt RF. Биргелешкен кабылдагычтар жана kinanesthesia. Exp Brain Рез. 1988; 72: 219-224 [PubMed]
137. Radin EL, де Ламотт F, Maquet тизе стресстен бөлүштүрүүгө menisci боюнча P. ролу. Clin Orthop Relat Рез. 1984; 185: 290-294 [PubMed]
138. Radin EL, Rose RM. кемирчек зыяндын козгоо жана жакшыртуу боюнча subchondral сөөк ролу. Clin Orthop Relat Рез. 1986; 213: 34-40 [PubMed]
139. Raszeja F. Untersuchungen Bber Entstehung и feinen Bau де Kniegelenkmeniskus. Брунс Beitr Клин Чир. 1938; 167: 371-387
140. Рейдер B, Арканд MA, Дил LH, .Удаалаш. тизесине чейин жана место cruciate байланыш калыбына кийин сезиминен. Arthroscopy. 2003; 19 (1): 2-12 [PubMed]
141. Renstrom P, Джонсон RJ. menisci анатомиясы жана биомеханика. Clin Спорт Med. 1990; 9: 523-538 [PubMed]
142. Retterer E.-де-ла-Зээрканасы и де CoNNexioNs бирөө сунуштама Типа fibro-кемирчеги дю Жауап Chez Quelques singes d'ЮАР. Cr Soc Biol. 1907; 63: 20-25
143. Ricklin P, Ruttimann A, Дел Bouno MS. Диагноз, түрдүү жана терапия. 2nd ред. Штутгарт, Германия: Verlag Георг Thieme; 1983
144. Rodkey WG. санариптик жана жаракат жооп негизги биология. Жылы: Баасы жана CT, редактор. , М. Билим Сабактын Сабак 2000. Rosemont, IL: Америка ортопедиялык хирургия академиясынын; 2000: 189-193 [PubMed]
145. Rosenberg LC, Балумян JA, Куттс R, Hunziker E, кесиш VC. Тутумдаштыруучу кемирчек. Жылы: Woo куу, Балумян Ж.А., редакторлору. , Едз. Майыптар жана таяныч-жумшак ткандардын ондоо. Park Ridge, IL: Америка Ортопед-хирургдун академиясы; 1988: 401
146. Roughley PJ. улгайып калган мезгилинде кемирчек proteoglycan тъзъмъндёгъ ёзгёръълёр: келип чыгышы жана таасирлери: карап чыгуу. Ишенимдүү иш-аракеттер. 1986; 518: 19 [PubMed]
147. Акжолтой B Йылдырым Y, Berker N, Ofluoglu D, Карадаг-Акжолтой E, Карахандар M. адамдардын ою чемирчегине боюнча neurosensory милдетинин баалоо. Arthroscopy. 2005; 21 (12): 1468-1472 [PubMed]
148. Scapinelli R. адам тизе биргелешкен vasculature боюнча изилдөөлөр. Acta Anat. 1968; 70: 305-331 [PubMed]
149. Schutte MJ, Dabezius Э.Дж., Zimny ​​ML, Happe LT. адам место cruciate муундар менен Neural анатомиясы. J Bone биргелешкен Surg Am. 1987; 69: 243-247 [PubMed]
150. Скотт се. экстракорпоралдык менен кыртыштарда клетка сыртындагы Булакта glycosaminoglycans, анын ал полимердик уюм. FASEB J. 1992; 6: 2639-2645 [PubMed]
151. Скотт PG, С.Накано T, Додд CM. Жалгыз жана чочко этин тизе чемирчегине ар түрдүү аймактарда чакан proteoglycans мүнөздөө. Biochim Biophys Acta. 1997; 1336: 254-262 [PubMed]
152. Seedhom BB. menisci милдетин Loadbearing. Physiotherapy. 1976; 62 (7): 223. [PubMed]
153. Seedhom BB, Hargreaves DJ. menisci ролу өзгөчө таянуу менен тизе бириккен жүктөмүнүн КПП: бөлүгү II. Эксперименталдык жыйынтыгы, талкуулоо жана жыйынтык. Eng Med. 1979; 8: 220-228
154. Shepard MF, Хантер DM, Davies MR, Шапиро MS, Сигер LL. место клиникалык мааниси магниттик-резонанстык сүрөттөрү боюнча диагноз meniscal көз мүйүз. J Спорт Med белем. 2002; 30 (2): 189-192 [PubMed]
155. Өтүкчү СК, Markolf KL. жүктөлгөн место cruciate-кем тизе место-арт туруктуулугунун чемирчегине ролу: жалпы кес каршы жартылай таасирлери. J Bone биргелешкен Surg Am. 1986; 68 (1): 71-79 [PubMed]
156. Skaags DL, кесиш VC. чемирчегине менен радиалдык галстук жипчелеринин милдети. Транс Orthop Рез Soc. 1990; 15: 248
157. Скиннер HB, Барак RL. кадимки жана патологиялык тизе бириккен бириккен орду мааниси. J Electromyogr Kinesiol. 1991; 1 (3): 180-190 [PubMed]
158. Скиннер HB, Барак RL, Cook SD. Жашы байланышкан сезиминен төмөндөшүн. Clin Orthop Relat Рез. 1984; 184: 208-211 [PubMed]
159. Solheim К. Glycosaminoglycans, hydroxyproline, кальций жана жаракалар менен айыктырганын Phosphorus. Acta Ун Lund. 1965; 28: 1-22
160. Spilker RL, Donzelli PS. стресс-штаммды талдоо үчүн чемирчегине бир biphasic чектүү элемент модели. Жылы: VC, Arnoczky СП, Джексон DW, редакторлору Чīптĭ анын. , Едз. Тизе чемирчегине: Негизги жана дарылоо негиздери. New York, NY: Raven Press; 1992: 91-106
161. Spilker RL, Donzelli PS, кесиш VC. А жолдун тоомуна баргыла анизотроптуу biphasic чектүү элемент чемирчегине модели. J Биомеханика. 1992; 25: 1027-1045 [PubMed]
162. Sutton JB. Байламталар: Алардын Жаратылыш жана Саясат. 2nd ред. Лондон: HK Lewis; 1897
163. TARDIEU C. Ontogeny жана адамдар жана hominid табылгаларды-жылы бир кыялдардан-tibial белгилердин Phylogeny: иш таасири жана генетикалык Детерминизм. Am J Phys Anthropol. 1999; 110: 365-377 [PubMed]
164. TARDIEU C, Dupont JY. бир кыялдардан trochlear dysplasia келип чыгышы: салыштырмалуу анатомия, өзүнөн жана patellofemoral биргелешкен өсүшү. Аян Чир Orthop Reparatrice Appar Джиган. 2001; 87: 373-383 [PubMed]
165. Томпсон WO, Thaete FL, Fu FH, Dye SF. магниттик-резонанстык элестетүүлөр үч өлчөмдүү калыбына келтирүү аркылуу Tibial meniscal динамикасы. J Спорт Med белем. 1991; 19: 210-216 [PubMed]
166. Tissakht M, Ахмед AM. Музоо стресс-штаммы адам meniscal материалдык өзгөчөлүктөрү. J Biomech. 1995; 28: 411-422 [PubMed]
167. BBCKyrgyz.com | Т. Зур normalen и pathologischen Histologie де Kniegelenkmeniscus. Arch Клин Чир. 1933; 177: 483-495
168. Vallois H. Etude anatomique де l'лимитед дю Жауап Chez Типа маймылдар. Montpelier, France: L'Abeille; 1914
169. Verdonk R, Aagaard H. кадимки чемирчегине жана meniscal resection кесепеттерин милдети. Scand J Med Илим Спорт. 1999; 9 (3): 134-140 [PubMed]
170. Режиссер AS, Wosk J. Шок meniscectomized жана оор тизелеринин соруу: Vivo изилдөө салыштырмалуу. J Biomed Eng. 1983; 5: 157-161 [PubMed]
171. Wagner HJ. Die kollagenfaserarchitecktur дер menisken дек menschlichen kniegelenkes. Z Mikrosk Anat Forsch. 1976; 90: 302. [PubMed]
172. Уолкер PS, Erkman MJ. тизе боюнча күч берилишиндеги чемирчегине ролу. Clin Orthop Relat Рез. 1975; 109: 184-192 [PubMed]
173. Уон ACT, суу ичирем, P. menisco-бир кыялдардан байламталары. Clin Anat. 1995; 8: 323-326 [PubMed]
174. Warren PJ, Olanlokun TK, Кобба AG, тизе arthroplasty кийин Bentley G. сезиминен: протез долбоордун таасири. Clin Orthop Relat Рез. 1993; 297: 182-187 [PubMed]
175. Warren RF, Arnoczky SP, Wickiewiez TL. тизе анатомия. Жылы: Nicholas Ж.А., Hershman Э.Б., редакторлору. , Едз. Спорт дары Төмөнкү-кыйырына жана Spine. Сент-Луис: Mosby; 1986: 657-694
176. Айхай AT, Картер BC, Teitelbaum GP, .Удаалаш. тизе магниттик-резонанстык элестетүүлөр менен Common тузактар. J Bone биргелешкен Surg Am. 1989; 71: 857-862 [PubMed]
177. Webber RJ, Norby ДП, Malemud CJ, Голдберг М, э RW. кайрадан proteoglycans орган маданият коён menisci тартып синтезделет мүнөздөлүшү. BIOCHEM J. 1984; 221 (3): 875-884 [КУП эркин макала] [PubMed]
178. Webber RJ, York JL, Vanderschildren JL, Мур AJ. fibrocartilaginous тизе биргелешкен чемирчегине жарааттарды ремонт туураган орган маданият модели. J Спорт Med белем. 1989; 17: 393-400 [PubMed]
179. Уилсон AS, Легг PG, McNeu JC. адам тизе бириккен досунун чемирчегине боюнча innervations боюнча изилдөөлөр. Anat Rec. 1969; 165: 485-492 [PubMed]
180. Wirth CJ. чемирчектин: түзүлүшү, микроорганизмдер жана милдети. Тизе. 1996; 3: 57-58
181. Инчуан JJ, Эйр DR, Slayter HS. бели Айлананын түрү VI коллаген: эне бир белок биохимиялык жана электрондук микроскоп менен мүнөздөлүшү. BIOCHEM J. 1987; 248: 373. [КУП эркин макала] [PubMed]
182. Yasui K. кадимки адам menisci үч өлчөмдүү архитектурасы. J JPN Ortho, докт. 1978; 52: 391
183. Zimny ​​ML. тутумдаштыруучу кыртыштарда Mechanoreceptors. Am J Anat. 1988; 64: 883-888
184. Zimny ​​ML, Олбрайт DJ, Dabezies E. адам досунун чемирчегине менен Mechanoreceptors. Acta Anat. 1988; 133: 35-40 [PubMed]
185. адам тизе биргелешкен Питу S. Menisco-meniscal байламталары. Anat ANZ. 1974; 145: 35-42 [PubMed]

Green Call Азыр Button H .png

Кошумча тема: бошотуу хирургия жок Knee Pain

Тизе оорусу улам, анын ичинде тизе жаракат жана / же шарттары, ар түрдүү болушу мүмкүн, ошондой эле белгилүү бир оорунун белгиси болушу ыктымал спорттук жаракат алган. тизе төрт сөөк, төрт байланыштары, ар кандай тарамыштары, эки menisci жана кемирчек кесилишкен жердеги адамдын денесинде ал жасалган катары абдан татаал муундар бири болуп саналат. Үй-бүлөлүк дарыгерлерди Америка академиясынын ылайык, тизе оору көбүнчө себептери жатканда тизеге subluxation, тендинит же секирүү учурунда анын алдында тизе да кирет, жана Осгууд-Schlatter оору. тизе оорусу абдан 60 жаштан адамдардын пайда болушу мүмкүн болсо да, тизе оорусу эле балдар жана өспүрүмдөр менен келип чыгышы мүмкүн. Тизе оорусу RICE методдорун төмөнкү үйдө дарыласа болот, бирок, оор жаракат алган тизе хиропрактика жардам, анын ичинде тез арада медициналык бурууну талап кылат.

карикатура кагаз бала блог сүрөт

EXTRA EXTRA | МААНИЛҮҮ ТЕМА: El Paso, TX Хиропрактик сунушталды