МакКензи терапия жана Белдин оорушу үчүн туруктуулук көнүгүүлөр | El Paso, TX Doctor Of боли
Доктор Алекс Хименес, El Пасо анын Хиропрактик
Мен сени ар кандай саламаттык сактоо, тамак-аш жана жаракат байланыштуу маселелер боюнча биздин блог билдирүүлөрүн ээ үмүттөнөм. Сен келип кам издөөгө зарылчылыгы болгондо суроолор бар болсо, бизге же өзүмдү чакырууга тартынышпайт. кызматка чакыруу же өзүмдү. Office 915-850-0900 - Cell 915-540-8444 Улуу Regards. Dr. J

МакКензи терапия жана Белдин оорушу үчүн туруктуулук көнүгүүлөр

Белдин оорушу көбүнчө алыс өз алдынча барат жалпы даттануу болуп саналат, бирок, алардын LBP өнөкөт жана / же туруктуу болуп, анда бир адам эмне кылышы керек? Кантип адамдын жашоо турмушунун сапаты жабыр тарткан жана кандай оору сыйымдуулугу алардын физикалык мүмкүнчүлүктөрүн таасир этет? аз ооруп жакшыртууга жардам берет дарылоонун ар кандай түрү бар? дарылоо мүмкүндүктөрү жөнүндө ар кандай түрлөрү көп, коопсуз жана натыйжалуу бел ооруну дарылоо үчүн колдонсо болот. төмөнкүдөй изилдөөнүн максаты төмөн белдин оорушун боюнча McKenzie ыкмасы жана туруктуулук көнүгүүлөр таасирин аныктоо. макала төмөндө айтылган дарылоо протоколун алгандан кийин LBP менен ооруган бейтаптардын турмуш сапатын жакшыртуу боюнча далилдүү маалыматтарды көрсөтөт.

МакКензи протоколунун жана эки узак мөөнөттүү менен ооруган бейтаптардын турмуш ден-соолукка байланыштуу сапаты боюнча туруктуулук көнүгүүлөр боюнча Modes Механикалык төмөн Артка таасири Pain

жалпылаган

тааныштыруу

Узак мөөнөттүү Механикалык төмөн Back Pain (LMLBP) бейтаптардын физикалык мүмкүнчүлүктөрүн жана жашоо сапатына терс таасир берет. Бул изилдөө турмушу ден-соолукка байланыштуу Сапат ортосундагы мамиле (HRQoL) жана оору күчөп, жана МакКензи Протоколдун LMLBP менен Nigerian бейтаптарды HRQoL боюнча Статикалык жана динамикалык кайра extensors "туруктуулук көнүгүүлөр таасири менен мамиле кылган (МД) изилденген.

ыкмалары

сегиз жума бою жума сайын өткөрүлгөн үч жолу дарыланган 84 бейтаптарды тартуу менен бир-сокур көзөмөлдөгөн сыноо. Катышуучулар депутат топтун (МДТ), акча-кредит саясатынын плюс Static Артка чыдамкайлык Exercise топтун (MPSBEEG) же акча-кредит саясатынын плюс динамикалык чыдамкайлык Exercise топтун (MPDBEEG) permuted ролдоо аркылуу дайындалган. HRQoL жана оору тиешелүү Кыска-баракчасы (SF-36) анкетада жана Quadruple Visual Analogue шкала боюнча баа берилди.

натыйжалары

51.8 ± 7.35 жаштан алтымыш жети катышуучулары изилдөө аяктады. 20.2% жалпы таштап кеткен баасы изилдөөдө байкалган. Алкагында-топ жума 0-4, 4-8 жана изилдөөнүн 0-8 боюнча салыштыруу HRQoL баллдардын олуттуу айырмачылыктар бар экендигин көрсөттү (б <0.05). Дарылоо Effect Упай (TES) топтор бир кыйла ар түрдүү болгон аркылуу (б = 0.001). MPSBEEG жана MPDBEEG аптада 4 башкы соолук кабылдоо (GHP) жөнүндө TES-жылы окшош болгон; боюнча GHP жана дене иштеши жана жума тиешелүү 8 (б> 0.05). Бирок, MPDEEG SF-36 (б = 0.001) башка тармактагы бир топ жогору TES болчу.

жыйынтыктоо

LMLBP менен ооруган бейтаптарды HRQoL оору катуу азаят. Акча-кредит саясатынын ар Статикалык жана динамикалык кайра extensors олуттуу LMLBP жылы HRQoL жакшыртылган көнүгүүлөрдү туруктуулук. Бирок, акча-кредит саясатынын да динамикалык кайра extensors туруктуу ишке ашыруу толуктоо HRQoL көбүрөөк жакшыртууга алып келди.

Keywords: МакКензи протокол, чыдамкайлык көнүгүүлөр, жашоо сапаты, кайра оору

маалымат

Төмөн-Back Pain (LBP) кайра төмөн структуралары менен бузулуулардын келип чыккан оору же бир нерсе жакпай калса симптомдору жылдыздар сыяктуу сүрөттөлөт [1-2]. LBP адамзатты азапка таралган оорулардын бири [3] болуп саналат. Ал оорулуунун психологиялык жана психологиялык аспектилерин таасир татаал абалы [4, 5] болуп саналат. Эпидемиологиялык отчеттор 70 бүт эл алардын жашоосунун кайсы бир учурунда LBP ээ% 85 үчүн [1, 6] экенин көрсөтүп турат. Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюмунун кийинки он жылда LBP таркалышы зор өсөт деп болжолдонууда Өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө болот [7]. Буга байланыштуу, Лоу менен ал тарабынан системалуу кайра карап чыгуу [8] Africans арасында LBP дүйнөлүк жүк жана таралышы өсүп жатат деген жыйынтыкка келишкен.

Бул LBP менен ооругандардын 80-90% дарылоого карабастан, алты жуманын ичинде калыбына [9] деп бааланат. Бирок, 5-15 LBP бар бардык адамдардын% узак мөөнөттүү LBP (б.а. 12 жума LBP жана узак) өнүгөт [10, 11]. LBP [75] жана узак мөөнөттүү LBP менен бейтаптардын 90% ашуун экономикалык наркынын 12-30% узак мөөнөттүү LBP каттоо чыдамдуулук менен чакан топторго алардын кайра даттанууларды саламаттыкты издешет. Узак мөөнөттүү LBP бейтаптардын физикалык [13] олуттуу таасир, психологиялык жана коомдук иштеши [14] жана жашоонун жыргалчылыгын жана сапатына таасир этиши мүмкүн [15]. узак мөөнөттүү LBP менен ооруган бейтаптарды жашоо азайтылган сапаты начар, болжол менен байланышкан [16], LBP [17], майыптык [18] жана психологиялык бузулуусу [19, 20] тарабынан үзүлмө же бир нече жолу эпизоддордун.

LBP карата Өмүр ден-соолукка байланыштуу сапаты (HRQoL) баа LBP башкаруу боюнча сунуш кылынган [21, 22]. Бир нече HRQoL аспаптар өзүн-өзү билип ден соолугунун жалпы абалын баалоо үчүн иштелип чыккан [21, 22]. SF-36 соолук Status анкетасы, жалпы инструмент да, узак мөөнөттүү LBP [22] жана ал, мисалы, физикалык иштеши сыяктуу сегиз домендерди баа улам физикалык маселелерди ролу чектөөлөр, дененин оору менен ооругандардын HRQoL баа боюнча сунуш кылынган , саламаттык сактоонун жалпы кабыл алуусунда, кyч-, коомдук иш, ролу улам жан проблемалар жана жалпы психикалык саламаттыгына чектөө [23, 24].

Жогоруда, дарылоо кийлигишүү узак мөөнөттүү LBP менен ооругандардын HRQoL жакшыртууга жардам берет ичеги- жактап жатат. , Дене тарбия LBP менен ооруган башкаруунун маанилүү ролду ойнойт да, салттуу ыкма бузулуулардын жана PATHO-психологиялык өзгөрмөлөр дарылоо боюнча борбору ЖОЖго моделине негизделген, толугу менен байланышкан психологиялык бузулуулардын себептерден кенен спектрин чечүү мүмкүн эмес узак мөөнөттүү LBP [25, 26] менен. Бирок, узак мөөнөттүү LBP да коомдук турмушка таасир көп өндүрүш био-психологиялык көйгөй болуп эсептелет [27, 28] жана жашоо-турмуштун сапатын [29] Ошентип, бир био негизинде көп өлчөмдүү мамиле кылууну талап кылат -psychosocial модели (үлгүсү физикалык, психологиялык жана коомдук элементтерди камтыйт), анын баа берүү жана дарылоо [30, 31].

Dr Хименес Push Гандболист competition_01 BW_preview артка дарылоо боюнча иштейт

изилдөөнүн эмпирикалык сунуштарынын негизинде, акыркы ондогон жылдар, өзгөчө өнүккөн өлкөлөрдө LBP менен ооругандардын чектелүү саны үчүн алдын алуу, дары-дармек жана дене тарбия башкарууда зор ийгиликтер күбө болуп жатабыз. Бирок, акыркы бир нече ондогон жылдар бою көпчүлүк Батыш өлкөлөрүндө байкалган ден соолук жакшыртуу Africa [32] жетишилген ошондуктан эмес, Africans саламаттык глобалдык кооптонууну туудурууда [8]. Australians салыштырмалуу [33], Крестүүлөр [34] жана Түндүк америкалык [35], Africans-жылы дары катары жүзөгө колдонуу кедей болуп саналат. Exercise узак мөөнөттүү LBP [9, 36] менен ооругандардын физикалык терапия башкаруунун борбордук элементи болуп саналат. Exercise көбүнчө кымбат аспаптарды жана, балким, арзан кийлигишүү, чыдамдуулук менен түздөн-түз көзөмөл чарасын [37] ээ болгон бир талап кылбайт. Ошентсе да, бул тартип бир кыйла узак мөөнөттүү LBP менен ооруган бейтаптардын турмуш сапатына таасир берет жүзөгө ашырат, ал натыйжасыз бойдон калууда. МакКензи протоколу (МД) документ күчүнө менен узак мөөнөттүү механикалык LBP абдан көп колдонулган физикалык терапия чаралар [38-41] бири болуп саналат. Бирок, ооруган HRQoL боюнча акча-кредит саясатынын таасирин узак мөөнөттүү механикалык LBP менен изилдедик изилдөөлөрдүн ачарчылык болот. Ошондуктан, бул изилдөө Төмөнкү суроолорго жооп берүүгө багытталган: (1). оору сыйымдуулугу кыйла HRQoL таасир берет? (2) Статикалык жана динамикалык кайра extensors "туруктуулук көнүгүүлөр кыйла HRQoL Nigerian бейтаптар менен узак мөөнөттүү механикалык LBP таасир (LMLBP) акча-кредит саясатынын менен мамиле кылат?

ыкмалары

LMLBP менен Сексен төрт бейтаптар бул бир сокур клиникалык изилдөөлөр соттук териштирүүгө катышкан. Катышуучулар биринин артынан дене тарбия бөлүмүнүн тартылган, Obafemi Awolowo University (сандр) ооруканалар комплекси жана сандр соолук борбору, Иле-Ife, Нигерия. МакКензи Институтунун кашка Spine баа жазуусу (MILSAF) [3] изилдөөгө катышууга ылайыктуулугун аныктоо үчүн колдонулган. MILSAF негизинде узартуу багытка артыкчылык (ДП) көрсөткөн оорулуулар гана үлгүлөрдү жактуулуктун камсыз кылуу үчүн ишке кабыл алынган. DP Омуртканын келип чыкса жанып ооруганын азайтат же centralizes дененин же кыймыл катары сүрөттөлөт. Чыгаруу критерийлери кызыл менен олуттуу жүлүн патологиясы тастыктайт желектери белгилери жана нерв тамыры компромисс симптомдору (жок дегенде эки dermatomal сезүү жоготуу, myotomal булчуң алсыз жана төмөнкү тишелүү Н.Тинбергендин кыскарган менен), кандайдыр бир түшүнүксүз сколиозду же нейрологиялык оорусу менен ооруган адамдар; кош бойлуулук; Өткөн жүлүн хирургия; Статикалык жана динамикалык туруктуу ишке ашыруу тажрыйбасы жана жүгүрөт, жанынан же жок ДП үчүн DP бар. Узак мөөнөттүү аз-кайра оору 3 айдан кем болбогон LBP бир тарых болуп аныкталган [42].

Туруктуулук көнүгүүлөр менен өз ара аракеттенүүсүн сабыр кубаттоо Жеке машыктыруучу

43 боюнча үлгү столдун Коэн [0.05] 2 коюлган Alpha менен бирге, 0.25 боюнча эркиндиктин даражасы, 80 боюнча өлчөмү таасири менен, ошондой эле күчкө таянып, изилдөө 52 минималдуу үлгү өлчөмүн табылган. Бирок, изилдөө учурунда мүмкүн турушу же жоготкондугу үчүн жайгаштыруу үчүн, 75 бейтаптардын жалпы (топтун 25) киргизилген. Катышуучулар туш permuted бөгөттөөлөр ролдоо колдонуп үч дарылоо топтордун бири дайындалган; МакКензи протоколу (МД) Group (МДТ) (н = 29), депутат плюс Static Артка чыдамкайлык Exercise Group (MPSBEEG) (н = 27) жана депутат плюс динамикалык Артка чыдамкайлык Exercise Group (MPDBEEG) (н = 28). Алтымыш жети (32 эркек (47.8%) жана 35 аялдар (52.2%) катышуучулары сегиз жума изилдөө аяктады. Жыйырма беш катышуучу MPDBEEG жылы МДТнын, MPSBEEG жана 22 жылы 20 изилдөө аяктады. 20.2% жалпы таштап кеткен чен изилдөөдө байкалган. МДТнын катышуучуларынын төрт пайызга чейин-артынан жоголуп кеткен. MPSBEEG катышуучуларынын тогузунчу пайызы (бул жерден таштап, 40%, алардын ден соолугун жакшыртуу үчүн 60% изин, ал эми кийинки жоготкон абалы). MPDBEEG-жылы катышуучулардын 28.6% 37.5% улам алардын ден соолугунун абалы боюнча жакшыртууга изин, ал эми (62.5% чейин аткарышы жоготкон чыгып кеткен).

Дарылоо сегиз жума бою жума сайын үч жолу берилген жана жыйынтыктар изилдөөнүн төртүнчү жана сегизинчи жуманын аягында баа берилди. Obafemi Awolowo University окутуу ооруканалар Этика жана изилдөө боюнча комитет комплекси жана Ибадан биргелешкен University / University ооруканага Институттук Review комитети тиешелүү изилдөөгө макулдугун берген.

Instruments

0-200cm тартып турушубуз бир бийиктиги метр жакын 0.1cm үчүн ар бир катышуучунун бийиктигин өлчөө үчүн пайдаланылган. А тараза жакынкы 1.0Kg килограммдагы катышуучуларынын дене салмагын өлчөө үчүн пайдаланылган. Бул 0 тартып калибрленишин - 120kg. А metronome (Германия жасалган Уиттнер Metronom системасы Maelzel,) metronome согуу үчүн синхрондуу жасаган белгилүү бир мезгилдин ичинде кайталап кысылышын же кыймылдарды билдирет динамикалуу кайра чыдамкайлык кыймылдоону тест туруктуулук үчүн бирдиктүү ыргакты орнотулган. Бейтаптар акча-кредит саясатынын, тиешелүүлүгүнө жараша Статикалык жана динамикалык кайра туруктуу жүзөгө ашыруу үчүн бир уурдалышы боюнча жатты.

Жалпы ден соолук абалы анкетасы - Кыска баракчасы -36 (SF-36) катышуучулардын жашоо сапатына баа берүү үчүн колдонулган. SF-36 узак мөөнөттүү LBP [24, 44, 45] менен ооруган бейтаптарды баалоо сунушталат. А Yoruba соолук абалы анкетасы нускасын которулган (SF-36) йоруба тилинде сабаттуу болгон катышуучулар үчүн колдонулган жана Yoruba нускасын артык. котормо Obafemi Awolowo University, Иле Ife менен тил жана африкалык тилдер бөлүмүнө кылды. 0.84 менен Пирсон продукт учурда статистикалык (ж) Yoruba нускасынын арткы котормо критерийи колдонуу үчүн алынган. Төрттүк Visual Analogue система (QVAS) катышуучулардын оору көп талап баа берүү үчүн колдонулган. QVAS оору өлчөө үчүн ишенимдүү жана жарактуу ыкмасы [46, 47] болуп саналат. А Yoruba QVAS йоруба тилинде сабаттуу болгон катышуучулар үчүн колдонулган версия которулган жана Yoruba нускасын артык көрөт. котормо Obafemi Awolowo University, Иле Ife менен тил жана африкалык тилдер бөлүмүнө кылды. 0.88 менен Пирсон продукт учурда статистикалык (ж) Yoruba нускасынын арткы котормо критерийи колдонуу үчүн алынган.

иштетүү

ар түрдүү топтор үчүн дарылоо (МДТ, MPSBEEG жана MPDBEEG), меймандардын башкы Көнүгүү жана ак ниеттик менен, анын ичинде үч баскычтан турат. дарылоо башталганга чейин катышуучулар окуу жол-жобосу боюнча маалымат берилген. Бул жогорку бурчунан жана төмөнкү арткы жайган активдүү түзгөн беш мүнөт узактыгы бир аз тынып жылуу-стадияда кийин жана изилдөө жайын айланып өз алдынча аныкталат темп менен баратты. Дарылоо Ошондой эле беш мүнөт жылуу-чейин эле аз тынып машыгуу камтыган салкын-ылдый этабы менен аяктады.

Trainer туруктуулук көнүгүүлөр мисалдар көрсөтүп

Карыларга Man Mike_01_preview менен Band Exercises жатат

МакКензи протоколу (МД) белгилери, борбордоштуруу азайтууга же жокко чыгарууга алып узартуу белгилүү lumbosacral кайталап кыймылдардын курсунан тартылган. "Узартуу менен алданат" "Түр жакын жаткан" жана "туруш узартуу", анын ичинде узартуу негизги депутат иш-артынан кыбыласы артыкчылык аныктоо. Депутат ошондой эле 9 нерсе окуусуна турганыбыздан жол, отурган, баарын көтөрүп жана үй жүзөгө ашыруу үчүн күнүмдүк жашоо жана башка иш-чаралар катышуучулардын (тиркеме) түздү кайра сактоо, билим берүү тапшырмасы бир катар кирген.

оорулууну McKenzie ыкмасын аткаруу Woman

Депутат аягына тышкары (мисалы, кайра узартуу көнүгүүлөрдү плюс кайра сактоо билим берүү), статикалык кайра беш статикалык, сабырдуулар менен жогорку жана төмөнкү буту кызмат орундарына өзгөртүү менен жакын жаткан боюнча айырмаланган көнүгүүлөр киргизилген туруктуулук көнүгүүнү extensors бир спортзалы жүргүзүлгөн [48]. катышуучулары биринчи көнүгүү, абалы менен машыгуу жана окуу программасы баштаган болчу, бирок алар 10 секунд бир кызмат ордун ээлөөгө албай, өз басыгына жараша кийинки машыгуусуна ийгилик. Бешинчи жылган келгенден кийин, алар көнүгүү программасын аягына чейин бешинчи агат менен улантылды [48, 49]. төмөнкү беш көнүгүү сандардын катарындагы эле:

  1. Катышуучу органдын жана узартуу үчүн бейтарап чейин уурдалышы чечип, башын салып көтөрүп чыккан тараптан эки курал менен жакын абалда жатты;
  2. Катышуучу деп ийиндерин 90 ° жана бурамалар бүгүп, жана узартуу үчүн бейтарап чейин уурдалышы чечип, башын салып көтөрүп үчүн качырылып кеткен, ошондуктан occiput боюнча Interlocked колу менен жакын абалда жатты;
  3. Катышуучу эки курал бийик сунуу менен жакын абалда жатып, узартуу үчүн бейтарап чейин уурдалышы чечип, баш, тулку жана бийик курал көтөрүп;
  4. Катышуучу жакын абалына жана узартуу үчүн бейтарап жетекчиси уурдалышы чемоданды жана каршылык к³ч³ колун жана бутун чечип көтөрүп жаткан; жана
  5. Катышуучу да ийиндерин уурдалып, бурамалар ° 90 бүгүп, башын, тулку бой жана уурдалышы өчүрүп, эки буту (узартылган тизе менен) көтөрүп менен жакын абалда жатты.

оору машыгуу учурунда күчөп кеткен болсо, катышуучу токтотууну суранышты. оору көнүгүү кийин 5 мүнөттүн ичинде тез болсо, анда ал / ал көнүгүүнү мындан ары да, бирок бир гана 5 секунд Көнүгүү кызмат ордун ээлөө үчүн сунуш кылынган. катышуучу эч кандай терс жооп болгон жок, эгер 10 секунд ийгилик суранышкан. Ар бир көнүгүү 9 жолу кайталады. 10 кайталануу кийин, катышуучусу 30 мүнөткө 1 ортосундагы үчүн эс алуу тапшырылды. Көнүгүү абалда Статикалык кармап убакыт акырындык менен көбүрөөк машыгуу стимул тартууланат секунддун 20 чейин ёскён [50, 51]. 10 кайталануу катар дозалап суб-курч LBP менен катышуучулар үчүн мурунку протоколго алынган [52].

Депутат аягына тышкары, динамикалык кайра extensors бир уурдалышы боюнча жаткан жакын-жылы оорулуу менен жогорку жана төмөнкү буту кызмат орундарына өзгөртүү боюнча айырмаланган ар башка беш isokinetic көнүгүүлөр киргизилген жүргүзүлгөн көнүгүүнү туруктуулук. динамикалык кайра чыдамкайлык көнүгүү машыгуу кызматтарда, сандардын катарындагы жана узактыгы жагынан статикалык кайра extensors туруктуу көнүгүү протоколдун толук эмес реплика болчу. Бирок, анын ордуна 10 секундка бардык беш Көнүгүү сандардын катарындагы учурунда абада токтотулган жогорку жана төмөнкү Дененин кызмат ордун жалган жана кармап туруу менен, жакын-жылы тулку статикалык четтен катышуучу тумшугун көчүп сураган жана убактылуу токтотулду буту жолу 10.

оору машыгуу учурунда күчөп кеткен болсо, катышуучу токтотууну суранышты. оору көнүгүү кийин 5 мүнөттүн ичинде тез болсо, катышуучу көнүгүүнү мындан ары да, бирок Көнүгүү абалда гана 5 кыймылдарды жүргүзүү сунуш кылынган. катышуучу эч кандай терс жооп жок болсо 10 кыймылдардын ийгилик суранышкан. Ар бир көнүгүү 9 жолу кайталады. 10 кайталануу кийин, катышуучулар 30 мүнөткө 1 ортосундагы эс тапшырылды. Көнүгүү абалда тибинин агымдардын так саны акырындык менен көбүрөөк машыгуу стимул менен камсыз кылуу 20 секундга чейин ёскён.

мурунку изилдөөлөрдүн сунуштамасынын негизинде, тиешелүү окуу таасирин жетүү үчүн, бир 30 жумалык сегиз апта көнүгүү үч, Мүнөт Көнүгүү узактыгын 45 үчүн; жана аларды иш жүзүнө ашыруу кызматына күнүнө 10 секунд статикалык кармап же 10 кайталануу окуу жүгү [53, 54] кабыл алынган.

изилдөөчүлөр (Жэм жана OA) McKenzie ыкмасында credentialed жана көнүгүүлөрдү көзөмөлү астында. изилдөөчүлөр ар кандай топторунун дарылоо протоколдорду сокур болгон бир жардамчысы тарабынан ишке ашырылган жалдоо, ролдоо жана баалоо жол-жоболоруна сокур болушкан. Илимий кызматкер ошондой эле McKenzie ыкмасында credentialed болгон. Бул макалада колдонулган анкеталар алдынча башкарган жок.

Data Analysis

Маалыматтар менен ортончу жана стандарттык четтөөсүн сүрөттөлүп колдонуу менен талдоо; жана билимге статистика. Бир жолу Дисперс дарылоо топтор менен катышуучулардын жалпы мүнөздөмөлөрдү жана оору жандуураак салыштыруу үчүн колдонулган. Пирсондун Продукт Moment Салыштырмалуу талдоо HRQoL жана оору күчөп ортосундагы мамиле сыноо үчүн колдонулган. Крускала Уоллис сыноо дарылоо жыйынтыктарга жараша жумасына төрт жана изилдөө сегизде тобу боюнча HRQoL боюнча (өзгөрүлдү дегенди билдирбейт) салыштыруу үчүн колдонулган. Кругом анын Дисперс жана Уилкоксон нече салыштыруу үчүн тест-орунду кол топтун ичинде салыштыруу үчүн колдонулган Alpha деңгээл-б = 0.05 коюлган үч изилдөөгө убакыт пунктка боюнча да өзгөрөт. маалыматтарды талдоо SPSS 13.0 чыгаруу үчүн программалык каражаттарды пайдалануу менен ишке ашырылган (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, АКШ).

Dr Хименес Ак Coat

Доктор Алекс Хименес анын Insight

Кантип McKenzie ыкмасы адамдын жашоо турмушунун сапатын жакшыртууга болот? тажрыйбасы менен ооруган менен бирге иштеп, аларга жүлүн-соолук маселелери боюнча ар түрдүү калыбына келтирүүгө жардам берүү жыл, мен алсырап, бел оорусу кантип көбүрөөк убакыт суммасында тазаланбаган кетип калса болот көрдүм. омуртка өзгөртүүлөр жана кол боемочулуктарды натыйжалуу бел оору белгилери жакшыртууга жардам берет да, башка альтернатива тазалоо параметрлери оорулуулар тезирээк калыбына келтирүүгө жардам берет. McKenzie ыкмасы жана туруктуулук көнүгүүлөр көп саламаттык сактоо адистер үчүн коопсуз жана натыйжалуу LBP оорулууларды калыбына тарабынан пайдаланылат. Изилдөөнүн натыйжалары акыр дарылоо протокол адамдын жашоо турмушунун сапатын жакшыртууга жардам бере аларын көрсөтүп турат.

натыйжалары

орточо жашы, бийиктиги, салмагы жана BMI бардык катышуучуларынын 51.8 болгон ± 7.35 жыл, тиешелүүлүгүнө жараша 1.66 ± 0.04m, 76.2 ± 11.2 Kg жана 27.2 ± 4.43 кг / m2. дарылоо топтордун катышуучуларынын жалпы өзгөчөлүктөрүн салыштыруу ар кандай топтордун катышуучулары, алардын жалпы мүнөздөмөсү (б> 0.05) (Мазмуну 1) салыштыруу экенин айткан.

Мазмуну 1 One Way Дисперс Катышуучулардын маалымат салыштыруу
Мазмуну 1: Бир жолу Дисперс катышуучулардын жалпы мүнөздөмөсү жана оору дарылоо топтор тарабынан сыйымдуулугу салыштыруу

орточо оору сыйымдуулугу эсеби (VAS) катышуучулар тарабынан 6.55 ± 1.75 болчу. оору (VAS баа) боюнча HRQoL жана катуу сегиз чөйрөлөрдүн ар бири ортосундагы мамиле стол 2 берилген.

Мазмуну 2 айлампасы ден-соолукка байланыштуу жашоо турмушунун сапатын жана ынталуулук ортосундагы мамиле
Мазмуну 2: Ден-соолукка байланыштуу жашоо турмушунун сапатын жана оору күчү ортосундагы байланыш (VAS эсеби) (н = 67)

Натыйжада тартып, өз ара биргелешип натыйжалуу (ж) ортосундагы-0.603 үчүн-0.878 боюнча б катталды = 0.001. Мазмуну 3 HRQoL Катышуучулардын базалык өлчөмү мисал көрсөтүп турат.

Уюштуруучулардын &quot;маалымат-жылдын 3 Крускала Уоллис салыштыруу
Мазмуну 3: HRQoL Катышуучулардын базистик баалоонун Крускала Уоллистин салыштыруу

натыйжалар ар кандай дарылоо топтордун катышуучулары HRQoL (б> 0.05) бардык аймагында салыштырмалуу экенин көрсөтүп турат. Алкагында-топтогу HRQoL салыштыруу МДТ, MPSBEEG жана 3 убакыт пунктка боюнча MPDBEEG (жума 0-4, 4-8 жана 0-8) изилдөөгө олуттуу жакшыртуу бар экенин көрсөткөн эле (б <0.05) (Мазмуну 4). дарылоо жыйынтыктары жумасына төрт жана изилдөө сегизде (алмаштыр упай (MCS) дегенди билдирет) салыштыруу стол 5 берилген. Жок тиешелүү изилдөөнүн 36th жана 0.05th жуманын аягында топтун (б> 4) аркылуу SF-8 баллдардын кыйла айырмачылыктар болгон. Пост-туз талдоо Tukey нече салыштыруу топтордун ортосунда айырмачылыктар калп кайда рандары үчүн колдонулган. Натыйжада MPSBEEG жана MPDBEEG жараша боюнча жумасына төрт жана сегиз МДТнын салыштырмалуу SF-36 бардык домендерде кыйла жогору алыш үчүн эле (б <0.05) айткан. Бар MPSBEEG саламаттык сактоонун жалпы кабыл SF-36 төрт жумалыгына домендин алыш-жылы MPDBEEG ортосунда эч кандай олуттуу айырма болгон; саламаттык сактоонун жалпы кабыл алуу жана тиешелүү түрдө жумасына сегиз саат SF-36 Дене иш Домендер боюнча. Бирок, MPDBEE HRQoL (б = 0.001) башка домендерде кыйла жогору дарылоо залакасын тийгизген.

Мазмуну 4 кругом анын Дисперс жана Уилкоксон кол бааланды Test нече Салыштыруу
Мазмуну 4: изилдөөнүн 3 убакыт пунктка кругом анын Дисперс жана Уилкоксон аркылуу МДТ, MPSBEEG жана MPDBEEG арасында HRQoL текшерүү бир нече салыштырууларды орунга коюлду.

Мазмуну 5 Крускала Уоллис Катышуучулардын дарылоо натыйжаларын салыштыруу
Мазмуну 5: Крускала Уоллис салыштыруу катышуучулардын дарылоонун жыйынтыгы (өзгөрүлдү дегенди билдирбейт) изилдөө төрт жуманын өзгөртүлгөн.

талкулоо

Бул изилдөө HRQoL жана оору күчөп, ал эми акча-кредит саясатынын менен мамиле LMLBP менен Nigerian бейтаптарды HRQoL боюнча Статикалык жана динамикалык кайра extensors "туруктуулук көнүгүүлөр таасири ортосундагы мамиле баа. Бул изилдөөдө бейтаптардын орточо жаш курагы 51.8 ± болгон 7.35 жыл. Бул курак анын жүрүшүндө кичүүлөр ичинде түшүп LBP бир кыйла жалпы көйгөй болуп билдирди [55]. Бул изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, дене түзүлүшүнө жана оору күчөп, эч кандай олуттуу айрымасы базалык ар кандай дарылоо топтор табылды. Баштапкы өзгөчөлүктөрү LBP [56] үчүн клиникалык сыноолорго дарылоого жооп божомолдоочу болуп эсептелет. клиникалык базалык өлчөмү салыштырмалуу натыйжаларын алдын ала кийлигишүүгө башка кошумча уюштуруучулардын ыктымалдыгын азайтыш үчүн билдирди. Ошондуктан, бул изилдөөнүн жүрүшүндө ар кандай учурда алынган натыйжалар ар кандай дарылоонун схемасын таасиринен улам болушу мүмкүн деп билдирет.

Бул изилдөө HRQoL жана оору күчөп ортосундагы мамиле изилденген. Натыйжада тартып, жогорку кайтарым мамилелерге орточо олуттуу оору катуу жана HRQoL ар түрдүү чөйрөлөрдөгү ортосундагы табылган жок. Жалпы ден соолук кабылдоо дегенде байланышты көрсөткөн (ж = -0.603; б = 0.001) коомдук иштеши, оору, ынталуулук менен жогорку байланыш бар болчу, ал эми (ж = -0.878; б = 0.001). Бул иликтөөнүн натыйжасында узак мөөнөттүү LBP менен ооругандардын HRQoL жасалдыбы, оору менен төмөндөйт келип чыгышы саналат. Мурунку изилдөөлөр LBP жана психологиялык себептерден [26, 57] ортосундагы мамиледе кабарлашты. Тактап айтканда, олуттуу тескери байланыш өнөкөт LBP менен ооруган бейтаптарды жасалдыбы, оору жана жашоонун сапатынын ортосундагы билдирилген [57-59]. Pain HRQoL күчтүү таасир бар деп айтылып жүрөт [59] жана даражасын, бейтаптардын, алар аны менен майып болуп, өмүр бузулуулардын алардын сапатына жараша бир күчтүү себеп болот деп ойлойт [60]. Демек, жашоо сапаты кайгы элдин туруктуулук деъгээлинде индикатору болуп саналат [61].

Доктор Хименес бир PushasRx client_01 BW_preview жардам берет

Алкагында-топ депутат, акча-кредит саясатынын плюс Static Артка чыдамкайлык Exercise (MPSBEE) жана акча-кредит саясатынын плюс динамикалык Артка чыдамкайлык Exercise (MPDBEE) 3 убакыт-пунктка (жума 0-4, 4-8 жана 0-8) аркы ар бир салыштыруу изилдөөнүн ар бир дарылоо дешчү HRQoL кыйла жакшыртууга алып келди көрсөттү. Бул изилдөөнүн өнөкөт LBP башка изилдөөлөрдүн айтылган кишилерге SF-36 салыштыруу базалык баалуулуктарын көрсөтүп жаткан бейтаптар [62]. SF-36 бардык домендерди базалык өлчөмдөрү ушул изилдөөдө байкалган бааланууга тийиш дарылоонун схемасын баяндоо үчүн эсептелген ар кандай жакшыртуу үчүн Jenkinson ж.б. [63] таштап бөлмөдө билдирди ошол жеткен ченемдик маалыматтарга караганда бир аз тёмён болгон. Бул изилдөөгө караганда, SF-36 бардык сегиз домендерди кыйла 4th жана 8th аптада баа берүү боюнча жакшырган. Бирок, акыркы баалоо боюнча, коомдук иш, жалпы саламаттык сактоо кабылдоо жана дененин оору МДТнын жылы SF-36 башка домендерди караганда жакшырды. Жалпы ден соолук кабылдоо, физикалык иштешине, коомдук иш, дененин оору жана энергетика кyч-SF-36 боюнча MPSBEEG жалпы саламаттык сактоо кабылдоо, ал эми башка домендерди караганда жакшырды, физикалык иштешине, коомдук иш, дененин оору жана энергетика жигердүүлүгү башка домендерди караганда жакшырды MPDBEEG жылы SF-36 жөнүндө. Мыкты физикалык, ролу жан жана акыл-эс ден соолугун дарылоо топтордун арасында SF-36 дегенде жакшыртылган домендерди эле. жыйынтыктоочу баалоо боюнча дарылоо топтор тарабынан ар кандай чөйрөлөрдө олуттуу жакшыртуу байкалган да, баалуулуктар жалпы ден соолук абалына жеткен ченемдик маалыматтарга караганда, дагы эле төмөн болгон SF-36 сурамжылоо менен баа [63]. Smeets жана кесиптештери тарабынан мурунку изилдөө [64], негизинен мындай Аэробика-бойду денгээлде эле LBP жана психологиялык аспектилерин жакшыртууга багытталган активдүү физикалык терапия дешчү, бел булчуң күчү жана туруктуулугу, ошондой эле атайылап бутага эмес, психологиялык себептер таасирин азайтуу деп табылган . Учурдагы далилдерди эске алып, Хилл жана Fritz [57] ал дарылануу максаты психологиялык эске ортомчулук болсо да, сөзсүз түрдө, бир психолог жакшы физикалык адис караганда дарылоо жыйынтыктарын жакшыртуу үчүн жайгаштырылат деп эмес, мүмкүн экенин айтышууда. Hill менен Fritz [57] Ошондой эле кыймыл, анын ичинде коркуу психологиялык себептер, тынчсыздануу, бир туура эмес чечүү стратегиясы жана жашоо-турмуштун сапатын бир топ деъгээлинде белдин оорушун менен ооруган бейтаптарды дарылоонун ийгилиги кандай таасир этиши мүмкүн деп ырасташат. Адабият машыгуу жалпысынан узак мөөнөттүү LBP менен оорулуунун психологиялык өзгөчөлүгү боюнча мүмкүн болуучу пайда алып келди деп эсептейт. Узак мөөнөттүү LBP [65] жана deconditioning менен байланышкан көптөгөн маселелер жалпы жана атайын машыгуу режимдери аркылуу калыбына деп эсептелинет deconditioning алып келет [66]. Хардинг жана Уотсон [66] жалпы физикалык иш-жылы жакшыртуу психологиялык иш жакшыртуу менен байланышта экенин белгилешет. Тилекке каршы, акча-кредит саясатынын таасирин боюнча изилдөөлөрдүн ачарчылык жана арткы узак мөөнөттүү механикалык LBP менен ооруган HRQoL боюнча туруктуу машыгууларды extensors бар.

Бул изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, ар кандай дарылоонун схемасын салыштыруу MPSBEE жана MPDBEE жараша жумасына төрт жана сегиз депутаты салыштырганда HRQoL бардык домендерде кыйла жогору дарылоо таасир эткен экенин көрсөтүп турат. MPSBEE жана MPDBEE төрт жуманын жалпы саламаттык сактоо кабылдоо домендин өз күчүндө окшош болгон; жана саламаттыкты кабылдоо жана дене иштеши HRQoL сегиз жумалыгына домендерде. Бирок, MPDBEE HRQoL башка домендерде кыйла жогору дарылоо залакасын тийгизген. Жалпысынан алганда, машыгуу өмүр жакшыртылган Wellness жана сапатына жетелейт көрүнөт. Ошентсе да, көнүгүү пайда сактоого багытталган натыйжалуу программасы боюнча пикир келишүүчүлүк болбойт деп божомолдоого болот жок. McKenzie ыкмасы физикалык терапиясы арасында LBP үчүн популярдуу жана келечектүү классификация негизделген дарылоо болуп саналат [3], алардын абалы тууралуу бейтаптарды тарбиялоо үчүн теориялык маалыматты жеткирүүгө тышкары, оорулуунун абалын түшүнүүгө жакшыраак бере ала тургандай кылып, кандай өзгөртүү үчүн алардын LBP бир эпизоду карай жүрүш [67]. Бирок, бир нече изилдөөлөр LMLBP менен ооруган HRQoL боюнча акча-кредит саясатынын таасирин изилдедик. Udermann ж.б. [68] акча-кредит саясатынын менен мамиле өнөкөт LBP оорулууларда HRQoL чаралар олуттуу жакшыртуу табылган, бирок, бел extensors туруштук окутуу тышкары эч кандай пайда берген деп билдирди. Акыркы учурларда, аз-кайра extensors LBP менен ооруган дене аткарууну жана психологиялык ден соолугун жакшыртууга багытталган туруктуу окутуу популярдуулугу өскөн [69, 48, 52, 70], бирок жашоо сапатын жогорулатуу, алардын натыйжалуулугу белгисиз [71 бойдон калууда ].

Бул изилдөөдө депутаты, MPSBEE жана MPDBEE байкалууда натыйжалуулугун киргизүүнүн ар бир активдүү Көнүгүү узартуу кызматтарда жүргүзүлгөн камтылган экенин натыйжасында болушу мүмкүн. Кыймылы жок Көнүгүү оорулуунун же кардар тарабынан аткарылган иш жүзөгө деп айтууга болот. Буга чейин жүргүзүлгөн изилдөөлөрдөн активдүү жүзөгө ашыруу, менчигинин түрүнө жөн терапия караганда узак мөөнөттүү LBP менен ооруган башкаруу боюнча кыйла натыйжалуу болуп көрсөткөн [72, 73]. Депутат тартуу же активдүү кайталап кыймылдарга же статикалык абалы бир катар менен омурткасын бурмалоого сабыр өзүн системасы күч түзүлгөн пайдаланат жана баа берүү учурунда оорулуу айрым кыймылдар жана саждалардын болгон оору жооп негизделген [3]. Ошо сыяктуу эле, чыдамкайлык көнүгүүлөр денесинде прогестерон боюнча ашыкча сигналдарды козгоо үчүн статикалык абалда же кайталанган кыймыл-талап активдүү көнүгүүлөр. Бул макалада ар башкача дарылоону дешчү кыймылы компоненттерин, же бардык топтору үчүн же extensors туруктуу көнүгүү протоколдордун базалык дарылоо болуп саналат акча-кредит саясатынын эле. Бул MPDBEE олуттуу жогору дарылоо жыйынтыгы кайра extensor булчуъдарды кыймылдардын жана жүктөлүшүн сигналга курама таасирине байланыштуу болушу мүмкүн экенин, бул изилдөөнүн жыйынтыктары чейин чыгарышы керек. MPDBEE кыймылы ингредиенттерди, биринчиден, бул топ үчүн базалык дарылоо болуп саналат акча-кредит саясатынын жана аны жигердүү кайталап кыймылдардын бир катар тиешеси бар окшойт. Экинчиден, динамикалык кайра extensors туруктуу көнүгүү да sagittal учак дарагына жана буту кайталап кыймылдарга катышкан. Бул өтүнүч бул изилдөөдө байкалган эле узак мөөнөттүү LBP психологиялык аспектилерин жакшыртуу үчүн жардам берүү үчүн күн сайын милдеттерди окшош моделдер ошол узартуу кыймылдын элементтери менен көнүгүүнү жүргүзүлөт көрүнөт.

Изилдөө чектөөлөр

Бул изилдөөнүн жыйынтыгын generalizability жашоо каражаты жалпы сапаты LBP менен ооруган бейтаптар үчүн атайын типтүү HRQoL куралдар психометрикалык касиеттери документ менен Тартыштыкка жана жумуш менен камсыз болгондугу менен чектелет. Теориялык жактан алганда, белгилүү бир HRQoL чаралар жалпы HRQL чаралар [74] караганда сезимтал болууга себеп болот. башка бардык өзүн-өзү билдирди баа берүү сыяктуу эле, бул изилдөөдө ооругандар ашыкча жооп берген болушу мүмкүн же алардын HRQoL боюнча көнүгүүлөрдүн таасирин ашыра деп божомолдоого болот. Мындан тышкары, жеке адамдардын ушундай HRQoL сыяктуу психологиялык куруу кабыл калыссыз чечмелөө жана маданий-караш таасирине ишенип жатат [75, 76]. Бул изилдөөдө байкалган жогорку таштап кеткен курсу изилдөө жыйынтыктарынын маанисин жана generalizability чектеши мүмкүн болуучу чектөө жана жылышуунун булагы болуп саналат. Акыр-аягы, ар кандай режимдери дарылоо жыйынтыгы гана сегиз жума өтө кыска убакыт ичинде ченелген.

жыйынтыктоо

узак мөөнөттүү LBP менен ооруган бейтаптардын турмуш ден-соолукка байланыштуу сапаттуу жасалдыбы, оору менен азаят. МакКензи протоколу, статикалык жана динамикалык кайра extensors көнүгүүлөр LMLBP менен ооруган HRQoL олуттуу дарылык таасирин тийгизген туруктуулук. Бирок, акча-кредит саясатынын да динамикалык кайра extensors туруктуу көнүгүү толуктоо HRQoL жогорку жакшыртууга алып келди. Бул статикалык жана динамикалык туруктуу көнүгүү LMLBP менен ооруган жалпы ден-соолугунун абалында максималдуу жогорулатууга алыш үчүн акча-кредит саясатынын менен бирге болушу сунуш кылынат.

Acknowledgments

Бул изилдөө Эл аралык өнүгүү изилдөө борбору (IDRC) менен өнөктөштүктө африкалык Калк жана Ден соолук чөйрөсүндөгү Изилдөөлөр Борбору (APHRC) тарабынан сунуш кылынган бир африкалык Кандидаттык иш Research Fellowship сыйлык тарабынан каржыланат. Биз изилдөө жүргүзүү, алардын колдоосу үчүн дене тарбия OAUTHC, Иле-Ife, Нигерия бөлүмүнүн башкаруу жана доктур ыраазычылык билдирип кетким келет. Ошондой эле бул изилдөөгө катышкан бардык бейтаптарды ыраазычылык билдирип кетким келет.

атаандаш кызыкчылык

Жазуучулар эч кандай кызыкчылыгын деп табылсын.

Authors "салымы

Бардык Жазуучулар ICMJE жазганына критерийлерди сактоого ар кандай жолдор менен бул изилдөөдө зор салым кошту. Бардык жазуучулар окуп, кол жазманын акыркы нускасын ыраазымын.

Аягында, Жүргүзүлгөн изилдөөгө ылайык, өнөкөт жана / же жакшыртуу туруктуу төмөн белдин оорушун жана LBP белгилери, оору, ынталуулук менен ооруган бейтаптардын турмуш сапатын, McKenzie терапия жана туруктуулук көнүгүүлөрдөн пайдалануу менен азайтууга көрүнгөн. Мындан тышкары, McKenzie дарылоо протоколго ылайык, статикалык жана динамикалык кайра extensor туруктуулук көнүгүүлөр бир топ эле туруктуу машыгууларды салыштырганда белгилери жакшыртуу үчүн жазылган. Биотехнология маалымат боюнча Кыргыз Республикасынын Улуттук борборунун (NCBI) чейин шилтеме маалыматтар. Биздин маалыматтардын көлөмү хиропрактика, ошондой эле омуртка жаракат алган жана шарттар менен гана чектелип жатат. маселени талкуулоо үчүн, доктор-Хименес сурагандан да же биз менен байланышууга болот 915-850-0900 .

Dr. Alex Хименес менен тандалган

1. Уоддэлл G. Лондон: Черчилл Тиручирапалли; 1998. Арка-бел төңкөрүш.
2. Бертон АК, Balague F, G Кардон, Эриксен HR, Henrotin Y, Лахад A, .Удаалаш. Белдин оорушу алдын алуу боюнча колдонмосунун БААСЫНАН B13 Жумушчу топтун атынан. бел ооруп алдын кызматташуу боюнча сунуштар - November 2004. Eur Spine J. 2006; 15: s136-168. [КУП эркин макала] [PubMed]
3. МакКензи RA. Waikanae, New Зеландия: омуртканын жарыялоо Limited; 1990. Мамиле Өз кайтуу. Омуртка жарыялоо. Pu.
4. Сикорски JM, Stampfer HG, Коул RM, Wheatley AE. өнөкөт бел оору психологиялык аспектилер. Aust N ынтамдан J Surg. 1996; 66 (5): 294-7. [PubMed]
5. Filho IT, Симмондс MJ, Protas Э.Дж., Джонс S. Артка оору, дене милдети жана аэробдук дараметин баалоо: ыкмалар жана иш-чаралардын арасында мамилелери кандай? Am J Phys Med Rehabil. 2002; 81 (12): 913-20. [PubMed]
6. Андерсон GBJ. өнөкөт аз-белдин оорушун эпидемиологиялык өзгөчөлүктөрү. Lancet. 1999; 354 (9178): 581-585. [PubMed]
7. Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму (WHO) Илимий Болумушту жылдык башталышы менен таяныч шарттардын жүгү боюнча Group. Geneva: WHO; 2003. жаңы кылымдын башталышында таяныч шарттары тууралуу пайгамбарчылык. [PubMed]
8. Лоу QA, Morris LD, начар-Somers К. Africa төмөн белдин оорушун таралышы: а системалуу кайра карап чыгуу. BMC Musculoskelet Disord. 2007; 8: 105. [КУП эркин макала] [PubMed]
9. Van Tulder MW, Koes BW, Bouter LM. курч жана өнөкөт менчиктин бел оору эскичил дарылоо. таралган иш-чаралардын клиникалык изилдөөлөр сыноолорго системалуу кайра карап чыгуу. Spine. 1997; 22 (18): 2128-56. [PubMed]
10. Quittan M. Артка Pain башкаруу. Disabil Rehabil. 2002; 24 (8): 423-34. [PubMed]
11. Bigos SJ, МакКи J, Голландия JP, Голландия CL, Hildebrandt J. Артка оору; ыңгайсыз чындык кепилдик жана иш парадигма. Der Schmertz. 2001; 15 (6): 430-434. [PubMed]
12. Deyo RA, Tsui-Wu Ю.Д.. аз-белдин оорушун милдет эмгекке:-экономикалык себептерден улам маанисин көрсөтүү менен калктын негизделген изилдөө. Артрит Rheum. 1987; 30 (11): 1247-1253. [PubMed]
13. Гайсин J, Delecoeuillerie G, Коэн де Лара A, Le Parc JM, Paolaggi JB. Өтүшүнүн жана этээрин себептер курч аз-белдин оорушун: БМСЖ иш жүзүндө бир башталыш Когорта изилдөө. BMJ. 1994; 308 (6928): 577-80. [КУП эркин макала] [PubMed]
14. Picavet HS, Schouten JS. Нидерланды таяныч оору: ооруп калуу; кесепеттери жана тобокелдик топтор; DMC 3-изилдөө. Pain. 2003; 102 (1-2): 167-78. [PubMed]
15. Тузун EH. өнөкөт таяныч кыйналып жашоо сапаты. Best Pract Рез Clin Rheumatol. 2007; 21 (3): 567-579. [PubMed]
16. Акыркы AR, Hulbert K. өнөкөт төмөн Back Pain: Баалоо жана менеджмент. Fam доктору белем. 2009 http://www.vertebrologi.ru/biblio/chronic_back.pdf. Сайттан 4th декабрь 2013. [PubMed]
17. Linton SJ. кайра мойну кыйналып психологиялык тобокелдик Мунун карап чыгуу. Spine. 2000; 25 (9): 1148-56. [PubMed]
18. Scholich SL, Hallner D, Vechta, RH, Hasenbring MI, Русу AC. оору, майыптык, жашоо сапатын жана өнөкөт кайра кыйналып таанып-турум себептерден ортосундагы байланыш. Disabil Rehabil. 2012; 34 (23): 1993-2000. [PubMed]
19. Geisser ME, Робинсон ME, Миллер QL, Bade SM. Психологиялык себептер жана өнөкөт оору менен адамдардын арасында дараметин баалоо. J Occup Rehabil. 2003; 13 (4): 259-76. [PubMed]
20. Аксак IE, Peters ML, Vlaeyen JW, Kleef M, Patijn J. өнөкөт оору жашоо сапаты, оору, ынталуулук менен караганда, оору тууралуу ишеними менен байланыштуу. Eur J Pain. 2005; 9 (1): 15-24. [PubMed]
21. Deyo RA, Андерссон G, C Bombardier, Cherkin DC, Keller RB, Lee С.К., .Удаалаш. бел оорусу менен ооруган бейтаптарды изилдөө жыйынтыгы боюнча иш-чаралар. Spine. 1994; 19 (тобу 18): 2032S-6. [PubMed]
22. Bombardier C. омуртка оорулар дарылоо баалоо натыйжаларын баалоо. Spine. 2000; 25 (24): 3100-3. [PubMed]
23. Уэр се, кар KK, Косински M, Gandek B. SF-36 ден соолук боюнча изилдөө - Кол жана Түшүндүрмө Guide. Бостон: саламаттыкты сактоо институту; New England соолук борбору. 1993; 4: 3.
24. Уэр се, Jr, Sherbourne CD. MOS 36-пункт shortform ден соолук боюнча изилдөө (SF-36) I. түшүнүктүк аппаратында жана пункт тандоо. Med Care. 1992; 30 (6): 473-483. [PubMed]
25. Негизги CJ, Джордж SZ. Бел оорусу боюнча психологиялык Чыгармачылыгы: эмне үчүн кызыктырышы керек? Phys Ther. 2011; 91 (5): 609-13. [PubMed]
26. Vlaeyenm издешпейт, Коле-Snijders AM, Boeren RG, Van Ик H. кыймылы / (кайра) өнөкөт бел кыйналып жаракат алуу, жүрүм-аткаруу үчүн, анын ичинде коркуу. Pain. 1995; 62: 363-372. [PubMed]
27. Gatchel RJ, Polatin ПБ, Майер TG. өнөкөт бел оорусу эмгекке өнүктүрүүдө психологиялык тобокелдик себептердин басымдуулук ролу. Spine. 1995; 20 (24): 2702-2709. [PubMed]
28. Джордж SZ, Жоел E Bialosky, Джули M Fritz. Ишеним курч төмөн Back Pain жана бийик коркунучту болтурбоо Дене Therapist менен бейтаптардын башкаруу. Phys Ther. 2004; 84 (6): 538-549. [PubMed]
29. Hägg Оо, Burckhardt C, Fritzell C, Nordwall A. өнөкөт Белдин оорушу жашоо сапаты: Fibromyalgia жана жалпы калк менен салыштыруу. J Muscoskel Pain. 2003; 11 (1): 31-38.
30. Woby SR, Уотсон PJ, Roach NK, Urmston M. коркуу-кетүү ишеними өзгөргөндө, тырышкыла, жана контролдоо баалоо, өнөкөт бел ооруп калганда жана эмгекке жарамдуулугун өзгөртүүлөрдү жарыш? Eur J Pain. 2004; 8 (3): 201-210. [PubMed]
31. Weiner БК. Spine Update - Biopsychosocial моделди жана Spine кам көрүү. Spine. 2008; 33 (2): 219-223. [PubMed]
32. Лопес A, Mathers C, Эззати M, Джеймисон D, Мюррей J. Global жана оору жана тобокелдиктерди эске аймактык жүк, калктын ден соолугун маалыматтар 2001 системалуу талдоо. Lancet. 2006; 367 (9524): 1747-57. [PubMed]
33. Американский статистика (ABS) бюросу Канберра: ABS; 2006. Армения жеке иши: бир жаратуу, 2004-05. ABS мышык. жок. 4835.0.55.001.
34. Cavill N, Kahlmeier S, Racioppi F. Europe дене иш-аракет жана саламаттыкты сактоо: иш-аракет үчүн далил. http://www.euro.who.int/en/publications/abstracts/physical-activity-and-health-in-europe-evidence-for-action. Сайттан 22 / 12 / 2012.
35. Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу (CDCP) жүзөгө ашырган же болбосо дене иш борборлору. 2013 http://www.cdc.gov/nchs/fastats/exercise.htm Сайттан 12th January 2013.
36. Хейден JA, Van Tulder MW, Томлинсон G. Systematic Review: өнөкөт аз-кайра кыйналып жыйынтыктарын жакшыртуу үчүн көнүгүү терапиясын колдонуу стратегиясы. Энн Int Med. 2005; 142 (9): 776-785. [PubMed]
37. Brukner P, Хан K. Сидней: McGraw-Hill; 1993. Клиникалык Спорт Medicine.
38. Cherkin DC, Deyo RA, Battla MC, Көчө JH, Hund M, Барлоу W. Дене терапия chiropractice башкаруудан салыштыруу же аз-белдин оорушун дарылоо үчүн билим берүү китепче. Болумушту Eng J Med. 1998; 339 (15): 1021-1029. [PubMed]
39. МакКензи R, май S. Механикалык диагноз жана дарылоо. 2nd өзгөртүүлөр жана толуктоолор менен. Vol. 1. Waikanae, New Зеландия: Омуртка Publications New Zealand Ltd .; 2003. бел омурткасы.
40. Machado LA, де Соуза MS, Ferreira PH, Ferreira ML. McKenzie төмөн белдин оорушун ыкмасы: бир мета-талдоо мамилелеринин менен адабияттын системалуу кайра карап чыгуу. Spine. 2006; 31: 254-262. [PubMed]
41. Ayanniyi Оо, Lasisi OT, Adegoke BOA, Уни-Orisan MO. төмөн белдин оорушун башкаруу: Нигерияда physiotherapists мамилеси жана дарылоо түзөтүү. AFR J Biomed Рез. 2007; 10 (1): 41-49.
42. Mbada CE, Ayanniyi Оо, Ogunlade SO. Статикалык жана динамикалык кайра extensor Булчундардын Effect оору күчөп, иш чеги катышуу жана узак мөөнөттүү механикалык аз-белдин оорушун менен ооруган бейтаптарды чектөө жөнүндө көнүгүүнү туруктуулук. Med Rehabil. 2011; 15 (3): 11-20.
43. Статистикалык бийликте Коэн J. Жүрүш Sceinces 2nd Эд-бөлүм 8 үчүн анализ. Джерси: Lawrence Erlbaum Associates; 1988. Sample көлөмү столдор: дисперсиясы жана covariance талдоо.
44. Bronfort G, Bouter LM. өнөкөт төмөн белдин оорушун жалпы ден соолугунун абалына ийкемдүүлүгү: КООП схемалар жана SF-36 бир салыштыруу. Pain. 1999; 83 (2): 201-9. [PubMed]
45. Тейлор SJ, Тейлор AE, Камызяки MA, Fogg AJB. бел оорусу менен ооруган бейтаптар үчүн жалпы жыйынтыгы боюнча чараларды ийкемдүүлүгү. Spine. 2001; 24 (17): 1805-1812. [PubMed]
46. Дженсен депутаты, McFarland CA. Өнөкөт оору менен ооруган ишенимдүүлүгүн жана оору сыйымдуулугу өлчөө негиздүүлүгүн жогорулатуу. Pain. 1993; 55 (2): 195-203. [PubMed]
47. Von Korff M, Deyo RA, Cherkin D, Барлоу SF. БМСЖ кайра оору: 1 жыл жыйынтыгы. Spine. 1993: 55-862. [PubMed]
48. Moffroid MT, Haugh LD, Хэйг AJ, Генри SM папасы MH. магистралдык extensor Булчундардын туруктуулук окутуу. Phys Ther. 1993; 73: 10-17. [PubMed]
49. Adegoke BOA, Бабатунде FO. магистралдык extensor Булчундардын туруктуулук боюнча көнүгүү протоколдун Effect: а ИЖРК. Гонг-Конг Physiother J. 2007; 25: 2-9.
50. Petrofsky JS, Линд AR. Карылык, изометрдик күч жана туруктуулук; жана туруктуу аракет кылууга жүрөк-кан тамыр жооптор. J Appl Physiol. 1975; 38 (1): 91-95. [PubMed]
51. Жагдай-Петерсен F, Mork AL, Nielsen E. Жергиликтүү булчуң кан агымы жана адам колу менен кайра жыйрылганда туруктуу турган контрактурасы. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1975; 34 (1): 43-50. [PubMed]
52. Чок B, Lee R, Latimer J, Бенг Тан S. чыдамкайлык суб курч төмөн белдин оорушун менен адамдардын магистралдык extensor булчуъдардын окутуу. Phys Ther. 1999; 79 (11): 1032-1042. [PubMed]
53. Fox EL, Бауэрс RW, Foss ML. 4th ред. Philadelphia: Saunders колледжи; 1988. дене тарбия жана спорт менен психологиялык негиздери.
54. Liddle SD, Бакстер GD, Gracey JH. Көнүгүү жана өнөкөт бел оорусу - кандай иштейт? Pain. 2004; 107 (1-2): 176-190. [PubMed]
55. Leboeuf-Yde C, Kyvik KO. канча жашынан баштап бел ооруу жалпы көйгөй болуп калат? 29 изилдөө; 4-24 жаштагы 12 41 адамдар. Spine. 1998; 23 (2): 228-34. [PubMed]
56. Underwood MR, Мортон V, Farrin A, UK устун сот командасы баштапкы өзгөчөлүктөрү төмөн белдин оорушун дарылоо үчүн жооп айта алабыз? UK устун танышуусуна экинчилик анализи. Каттоо. 2007; 46 (8): 1297-1302. [PubMed]
57. Hill JC, Fritz JM. төмөн белдин оорушун боюнча психологиялык таасирлер; эмгекке жарамсыз болсо; жана дарылоо үчүн жооп. Phys Ther. 2011; 91 (5): 712-21. [PubMed]
58. Шенгүл Y, Кара-B, Арда MN. өнөкөт төмөн белдин оорушун менен ооруган бейтаптарды өмүр контролдоо саламаттык сактоо орундалышы жана сапаты ортосундагы байланыш. Турк Neurosurg. 2010; 20 (2): 180-185. [PubMed]
59. Tavafian SS, Eftekhar H, K Мохаммад, Jamshidi AR, Монтазери A, D Shojaeezadeh, Ghofranipour F. Белдин оорушу башка, ынталуулук менен аялдардын жашоо сапаты. Иран J Коомдук саламаттык сактоо. 2005; 34 (2): 36-39.
60. Тернер JA, Дженсен депутаты, Romano JM. Кыл ишенимдерин, күрөшүп, жана тырышкыла алдынча өнөкөт оору менен ооруган иш алдын ала. Pain. 2000; 85 (1-2): 115-25. [PubMed]
61. Lyons RA Мына SV, Littlepage BNC. Wales жылы 11 жалпы оорулар менен ооругандардын салыштырма абалы. J Epidemiol Community соолук. 1994; 48 (4): 388-390. [КУП эркин макала] [PubMed]
62. Лури J. төмөн белдин оорушун менен ооруган жалпы ден-соолук абалы боюнча чараларды карап чыгуу. Spine. 2000; 25 (24): 3125-9. [PubMed]
63. Jenkinson C, Култер A, Райт L. Кыска түрү 36 (SF 36) саламаттык анкета: жашы ofworking кишилер үчүн ченемдик маалыматтар. BMJ. 1993; 306 (6890): 143740. [КУП эркин макала] [PubMed]
64. Smeets RJ, Vlaeyen JW, Челиос AD, Knottnerus JA. оору тырышкыла кыскартуу өнөкөт төмөн белдин оорушун да физикалык жана акыл-турум дарылоо жыйынтыгы ортомчулук кылат. J Pain. 2006; 7: 261-271. [PubMed]
65. Verbunt JA, Кентербери HA, Vlaeyen JW, де Heijden Г.Ж., Heuts PH, Pons K, Knottnerus JA. Жоюлган жана өнөкөт бел кыйналып deconditioning: түшүнүктөр жана салым механизмдери гипотеза. Eur J Pain. 2003; 7 (1): 9-21. [PubMed]
66. Хардинг VR, Уотсон PJ. Ишин жана өнөкөт Pain башкаруу иштейт жакшыртуу жогорулатуу. Physiotherapy. 2000; 86 (12): 619-630.
67. Гарсиа AN, Gondo FLB, Коста RA, Cyrillo FN, Silva TM, Коста LCM, Коста-LOP. мектептен жана МакКензи ыкмалары өнөкөт эмес, белгилүү бир аз артка оору менен ооруган бейтаптарды натыйжалуулугу: а клиникалык изилдөөлөр соттук протоколу. BMC Musculoskelet Disord. 2011; 12: 179. [КУП эркин макала] [PubMed]
68. Udermann BE, Майер JM, Донелсон RG, Graves се, Мюррей SR. McKenzie терапиясы менен кашка узартуу окутууну айкалыштыруу: кыйынчылыгына Effects; эмгекке жарамсыз болсо; өнөкөт бел оорусу менен ооруган жана психологиялык иштеши. GLMJ. 2004; 3 (2): 7-12.
69. Kovascs FM, Abraira V, Zamora J, Fernandez C. subacute үчүн кескин өтүү жана өнөкөт Белдин оорушу: өнөкөт майыптык жашоо жана божомолдоо сапатын аныктоочу негизделген изилдөө. Spine. 2005; 30: 1786-1792. [PubMed]
70. Джонсон OE, Adegoke BOA, Ogunlade SO. узак мөөнөттүү механикалык төмөн белдин оорушун дарылоо төрт дене режимдери салыштыруу. JJPTA. 2010; 13 (1): 9-16. [КУП эркин макала] [PubMed]
71. Шонесси M, Caulfield B. пилоттук изилдөө иш жөндөмдүүлүгүнө жана өнөкөт төмөн белдин оорушун менен ооруган бейтаптарды жашоо сапатына, бел турукташтыруу Көнүгүү окутуу таасирин иликтөө. Int J Rehabil Рез. 2004; 27 (4): 297-301. [PubMed]
72. Kankäänpää M, Taimela S, Airaksien Х, Hannnien O. өнөкөт төмөн белдин оорушун жигердүү калыбына натыйжалуулугу. оору катуу тийгизген таасири; өзүн-өзү башынан майыптыгы менен кашка fatigability. Spine. 1999; 24 (10): 1034-42. [PubMed]
73. Rainville J, Хартиган C, Martinez E, Limke J, Jouve C, шотышто M. Exercise өнөкөт төмөн белдин оорушун үчүн дарылоо катары. Spine J. 2004; 4 (1): 106-115. [PubMed]
74. Guyatt Гордон. Ден-соолукка байланыштуу жашоо сапаты Изилдөө көз караштар, жана Чектөөлөр. Башт Intern Med. 1997; 12 (11): 720-721. [КУП эркин макала] [PubMed]
75. Kleinman A, L Айзенберг, жакшы B. Маданият, оору жана сактоо: anthropologic жана маданият аралык изилдөөнүн клиникалык сабактар. Энн Intern Med. 1978; 88: 251-258. [PubMed]
76. Карр AJ, Хиггинсон IJ. жашоо сапаты сабыр орунга чаралар барбы? BMJ. 2001; 322 (7298): 1357-1360. [КУП эркин макала] [PubMed]

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

Кошумча темалар: Sciatica

Sciatica же абалын бир түрү эмес, белгилердин жыйындысы деп аталат. Оорунун белинен тизесине чөгөлөп, бир же эки буту менен бут салып, төмөнкү кайра метрге чейин оору, ооруу жана Тиштелген сезими жанып катары мүнөздөлөт. Sciatica адатта жыйынтыгы кыжырданбай болуп, шишип, же адам денесиндеги ири беймаза кысуу, негизинен чуркусу диск же сөөк түрткү берүүгө.

карикатура Paperboy чоң кабар блог сүрөт

МААНИЛҮҮ ТЕМА: КОШУМЧА EXTRA: сыйлагыла Sciatica кайгы